严重急性呼吸系统综合症 (沙士)
什么是「沙士」
「沙士」即严重急性呼吸系统综合症，是由一种冠状病毒(SARS-CoV)引起的呼吸道传染病。
「沙士」的症状包括什么？
「沙士」的症状普遍在染病后两日至七日内出现，但潜伏期可长达大约十日。 「沙士」的早期症状与流行性感冒相似。一般而言，患者起初会发烧(体温通常在摄氏38度或以上)。其他症状可包括发冷、颤抖、头痛、疲倦或肌肉痛，有时还会出现肚泻。病发初期，有些患者只有轻微的呼吸道感染症状，但数日后可能会有干咳、呼吸困难等下呼吸道感染的症状。约10%病者的病情可能会迅速恶化至呼吸衰竭，并须接受深切治疗。长者的症状或会有较大的变化。
如何诊断「沙士」？
有多种测试方法可把引起「沙士」的冠状病毒(SARS-CoV)检验出来。部份测试能从呼吸道分泌物及粪便等临床样本验出「沙士」病毒。血清测试则能在病者病发后约十日，验出所产生的冠状病毒抗体。
「沙士」如何传播？
「沙士」主要透过人与人的近距离接触传播，尤其是通过患者咳嗽或打喷嚏时喷出的呼吸道飞沫。当患者的飞沫附在周边人士的口、鼻或眼睛黏膜上时，就有机会传播「沙士」。如双手触摸被污染的物件表面再触及口、鼻或眼睛时，亦有可能染病。
怎样治疗沙士？
医疗人员正研究有效的治疗方法。
如何减低感染「沙士」的风险？
现时并无疫苗预防「沙士」。要减低感染及传播「沙士」的风险，最有效的方法莫过于建立良好的卫生习惯。
在没有「沙士」个案期间
1.	保持良好个人卫生
	勤洗手：
		-	以下情况要洗手：
			如需触摸眼睛及口鼻，事前应洗手； 处理食物及进食前要洗手； 处理被粪便、呼吸道分泌物或其他体液弄污的物件后要洗手； 如厕后要洗手； 触摸电梯扶手、升降机按钮、门把手等公用物件之后要洗手。
		-	正确洗手方法：
			开水喉洗濯双手； 加入梘液，用手擦出泡沫； 最少用十秒时间洗擦手指、指甲四周、手掌和手背，洗擦时切勿冲水； 洗擦后，才用清水将双手彻底冲洗干净； 用抹手纸或干手机弄干双手； 洗手后，避免直接接触水龙头；关上水龙头时，可以用抹手纸包裹着水龙头。
		-	如没有洗手设备，可用含65-95%酒精的消毒剂消毒双手。
经常带备手帕或纸巾，打喷嚏或咳嗽时用其掩住口鼻，其后立即用梘液洗手。 有呼吸道感染症状或发烧的人士应戴上口罩，并及早求医。 用膳时要使用公筷和公匙，不要与人共享同一饭盒或饮料。
2.	一些情况下，市民应佩戴口罩，例如：
	有呼吸道感染的症状或发烧； 照顾有呼吸道感染或发烧的病者； 前往医疗单位或在这些地方工作。
3.	维持健康的生活习惯 – 均衡饮食、适量运动、足够休息、切勿吸烟。
4.	保持良好环境卫生：
	保持家居清洁，每天以家用洗洁精及清水或1:99 稀释家用漂白水(将1份家用漂白水加入99份清水内)清洁家具及家居设施，其后用清水揩抹及抹干。
	确保室内空气流通：
		-	打开窗户，保持室内空气流通；
		-	经常清洗冷气机隔尘网。
	保持厕所清洁：
		-	用1:99稀释家用漂白水清洁厕所，最少每日一次。
		-	使用厕所时要注意卫生：
			用过的厕纸要放进厕座内； 冲厕前要盖上厕座盖板，避免污水溅出； 冲厕； 待冲厕水静止后，才打开厕座盖板； 最理想是用浸透1:99稀释家用漂白水的抹布揩抹厕座边、厕板和厕盖，再用清水揩抹，然后抹亁； 用梘液彻底清洗双手，再用抹手纸或干手机弄干双手。
	保持厕所、排水口及喉管正常运作：
		-	定期清洁地台排水口；
		-	最少每星期一次把约半公升清水倒进每个地台排水口，以防止臭气和昆虫进入楼宇内；
		-	然后把一茶匙1:99稀释家用漂白水倒进排水口，五分钟后再倒清水入内；
		-	地台排水口清洁后，再喷杀虫水入内；
		-	确保排水口及喉管没有渗漏或阻塞；未经批准，切勿擅自将渠管改道；如隔气弯管有损毁，或排水口发出臭味，应立即维修。
切勿随地吐痰或乱抛垃圾。 确保楼梯、升降机、大堂、垃圾站、楼宇檐蓬、抽气扇等公共设施定期清洁、消毒及维修保养。 防治虫鼠 – 妥善地存放食物及适当地处理垃圾，留意是否有虫鼠滋生的迹象，当有需要时，安排消灭虫鼠的工作。
当海外地区有「沙士」个案时
除采取上述措施外，以下人士宜佩戴口罩：
前往受「沙士」影响地区的旅游人士； 于边境管制站负责执行公共卫生管制措施的人员； 医院/诊所的员工、病人及到访的人士应遵照医院/诊所的指示。
当本地有「沙士」个案时
除上述人士外，以下人士亦宜佩戴口罩：
前往人多挤迫或空气不流通地方的人士； 曾与「沙士」患者有紧密接触(*1)的人士，应从最后接触日起连续十天戴上口罩。与患者有社交接触(*2)的人士亦可戴上口罩。
由于各种情况不能尽录，市民宜根据上述指引，判断是否需要佩戴口罩。一般而言，任何人士认为有需要时，亦可佩戴口罩。
佩戴外科口罩时要注意：
	佩戴口罩前和脱下口罩前后，都要洗手；
	依照生产商的指示佩戴口罩；
	正确佩戴口罩方法：
		-	口罩有颜色的一面向外，有金属片的一边向上；
		-	缚好口罩的绳索或橡皮带，将口罩固定；
		-	把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩舒适地紧贴面部；
		-	口罩应完全覆盖口鼻和下巴。
戴上口罩后，尽量避免触摸口罩；如不能避免，触摸口罩前后都应洗手； 口罩向外的一面可能带有病菌，脱下口罩时应避免触摸； 脱下口罩后，将口罩放入胶袋或纸袋，才弃置于有盖的垃圾桶内； 外科口罩用完后应该弃掉，任何情况下均不应使用超过一日。口罩如有破损或弄汚，更应立即更换。
佩戴口罩只是预防呼吸道传染病的方法之一，最重要的是保持良好的个人卫生习惯及实践健康的生活模式。
「沙士」期间的情绪处理
「沙士」是一种新的疾病，市民对此感到害怕和焦虑是可以理解的。然而，焦虑的情绪有损健康，因此市民应将之妥善处理。以下是在「沙士」期间如何处理焦虑的一些建议：
理智面对 – 采取政府建议的预防措施，从而保障自己的健康及控制疾病的传播。 自我照顾 – 保持均衡饮食、适量运动、充足休息，安排时间舒展身心。 作息如常 – 避免不必要的改变，如常工作及生活。 不要自困 – 在留意有关「沙士」的新闻及发展之余，别忘了要有适当的松弛时间。 做好准备 – 与家人及同事商量，订立应变计划。 保持联系 – 与家人及朋友保持联系，定期以电话或电邮分享感受及意见。 寻求协助 – 如以上措施对处理焦虑的情绪没有帮助，请向专业人士求助。(社会福利署热线：2343 2255)
「沙士」的高危人士或受「沙士」影响的人士需要我们全力支持。我们应体谅、表达关怀及接纳，支持他们顺利完成疗程，早日康复。歧视及排斥是无助于排除「沙士」的侵害 ；要保障健康，应加深对此病的认识，抱持正确的态度，并采取严格的预防措施。
当本地有「沙士」个案时，有关当局可能会执行以下公共卫生管制措施。市民应与有关当局合作，遵守这些措施：
将医院的「沙士」患者隔离及集中，以作诊断及治理； 追查及跟进曾与患者接触的人士； 隔离曾与患者有紧密接触(*1) 的人士十日或其他指定的时间； 加强边境管制措施，包括健康申报、量度体温和防止「沙士」患者及其接触者进出； 停课或取消某些公众活动。
一些场所适用的建议：
学校
在没有「沙士」个案期间
	所有职员及学生应遵守良好个人卫生。
	职员应定期用1:99稀释家用漂白水清洁及消毒家具及设备，再用浸透清水的抹布揩抹，然后抹干。
	清理呕吐物要用1:49稀释家用漂白水，其后用清水冲洗被呕吐物弄污的地方以及抹干。
	课室的窗户应不时打开，使空气流通。确保空调系统维修保养良好，并定期清洗隔尘网。
	确保厕所设施维修保养妥善。
	厕所内应备有梘液及用完即弃的抹手纸或干手机。
	家长切勿让病童上学或上托儿所。
	如学童在学校感到不适：
		-	通知病童的家长/监护人，建议他们带病童求医。
		-	将病童与其他学童分开。如病童有呼吸道感染的症状或发烧，建议其佩戴口罩。
		-	照料病童的人士亦建议佩戴口罩。
	学校应保存职员及学生放取病假的完整纪录。当放取病假的人数上升时：
		-	联络放取病假的职员或病童的家长/监护人，查明放取病假的原因。
		-	如有大量职员或学童放取病假，而彼此症状相似，请通知卫生署。
受「沙士」影响期间
曾与「沙士」患者有紧密接触(*1)的职员/学童会被隔离十日。他们应戴上口罩，严格注意个人及环境卫生。他们亦应留意有否出现类似「沙士」的病征。
工作场所
在没有「沙士」个案期间
所有员工应遵守良好个人卫生。 办公室管理人员应保持工作环境清洁卫生。定期以1:99稀释家用漂白水清洁及消毒家具及公用设备，再用浸透清水的抹布揩抹，然后抹干。 清理呕吐物要用1:49稀释家用漂白水，其后用清水冲洗被呕吐物弄污的地方以及抹干。 办公室的窗户应不时打开，使空气流通。确保空调系统保养良好，并定期清洗隔尘网。 确保厕所设施维修保养妥善。 厕所内应备有梘液及用完即弃的抹手纸或干手机。 如员工有呼吸道感染的症状或发烧，建议其留在家中休息，佩戴口罩，并立即求医。
受「沙士」影响期间
如员工居住的大厦发现有「沙士」患者，有关员工不论在家或在办公室，都应继续保持良好个人卫生。该员工应每日以1:99稀释家用漂白水消毒家居。 曾与「沙士」患者有紧密接触(*1)的员工，将接受为期十日的隔离。他应佩戴口罩及严格注意个人及环境卫生。该员工亦应留意有否出现类似「沙士」的症状。曾与「沙士」患者有社交接触(*2)的员工，则不论在家或在办公室，都应继续保持良好个人及环境卫生。他们亦可佩戴口罩。 如有员工感染「沙士」，办公室管理人员应加强环境卫生措施。包括每日清洁所有表面(桌、椅、电脑、电话、地板、厕所、洗手盆、门把手、电灯开关掣等)。第一次清洁时，使用1:49稀释家用漂白水，其后每日以1:99稀释家用漂白水进行清洁，然后用清水揩抹及抹干。紧记保持良好空气流通。如工作场所采用空调系统，要确保有频密的新鲜空气引入，以及空调系统有良好的维修保养及清洁。
公众场所
在没有「沙士」个案期间
所有职员及顾客应遵守良好个人卫生。 有呼吸道感染症状或发烧的人士应避免前往人多挤迫的地方，并应佩戴口罩，立即就医。 公众场所的管理人员应保持环境清洁卫生。定期用1:99稀释家用漂白水清洁及消毒公共设施，再用浸透清水的抹布揩抹，然后抹干。 清理呕吐物要用1:49稀释家用漂白水，其后用清水冲洗被呕吐物弄污的地方以及抹干。 确保厕所设施维修保养妥善。 厕所内应备有梘液及用完即弃的抹手纸或干手机。 如员工有呼吸道感染的症状或发烧，建议其留在家中休息，佩戴口罩，并立即求医。
受「沙士」影响期间
在人多挤迫或空气不流通的地方，应戴上口罩； 严格执行保持个人及环境卫生的措施。
卫生署的角色
卫生署致力保障市民的健康。例如：
执行公共卫生措施(如跟进曾接触患者的人士，向他们提供健康监察服务及执行必要的隔离)，以控制疾病在社区传播； 加强港口卫生管制措施； 与医院及医护人员保持联系，作好防范及准备； 与医护人员及市民保持紧密沟通，提供控制传染病的最新资讯及指引； 在公共卫生化验上提供支援；及 与世界卫生组织及海外卫生机构紧密联系，分享相关资料。
欲知更多
请电卫生署24小时健康教育录音热线：2833 0111，或于办公时间致电热线：187 2222，或浏览卫生署网页：http://www.dh.gov.hk。
(*1) 紧密接触指曾经照顾患者，与患者共同居住，或曾经直接接触过患者的呼吸道分泌物或体液。
(*2) 社交接触是指普通的会面，即是未曾照顾患者，并非与患者共同居住，及未曾直接接触过患者的分泌物或体液。
2003 年 11 月 29 日