
立法會十一題:流感高峰期的應對措施
*****************
以下是今日(十月二十八日)在立法會會議上李梓敬議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰
問題:
據悉,近月因患上流感及呼吸道疾病而到急症室求診的人數急升,有公立醫院急症室的輪候時間最長超過10小時。就此,政府可否告知本會:
(一)鑑於每逢流感高峰期,公立醫院醫護人手緊張,政府有否就現時及未來流感季節的醫護人手缺口進行評估,並制訂短期及長期的人手補充措施;若有,詳情為何;若否,原因為何;
(二)「大灣區醫療人才交流計劃」自二○二二年實施以來,累計引入的醫療人員人數為何;當局有否就該計劃支援公立醫院的前線臨床需求的成效進行評估;若有,詳情為何;若否,原因為何;
(三)過去五年,醫院管理局透過與私家醫院協作(例如於服務需求高峰期實施特別措施),將公立醫院病人轉介至私家醫院,相關協作措施的覆蓋範圍及具體成效為何;當局有否計劃進一步擴大該等措施的涵蓋範疇及提升私家醫院的參與度;若有,詳情為何;若否,原因為何;
(四)政府有否參考內地及世界各地(如新加坡或歐美地區)在季節性傳染病高峰期實施的基層醫療分流及急症室應變機制,以及將值得借鑑的措施在本港推行;若否,原因為何;及
(五)除現有措施外,政府有否考慮進一步透過基層醫療署及18區地區康健中心,加強社區分流機制,從源頭減輕公立醫院急症室及住院病房的壓力;若有,具體措施及目標為何;若否,原因為何?
答覆:
主席:
就李梓敬議員的提問,經諮詢衞生署和醫院管理局(醫管局)後,現回覆如下:
現時香港正處於流感季節。本地流感活躍程度自今年六月底一直反覆上升,至九月初達到高峰,現時仍維持在高水平。在十月中,呼吸道樣本中流感病毒檢測陽性比率高於基線水平。衞生署衞生防護中心預料流感活躍程度在未來數周仍會在高水平波動。儘管流感活躍程度仍處於高水平,現時並無資料顯示,近月因流感及呼吸道疾病求診的人數急升,以致公立醫院急症室不勝負荷。
公立醫院急症室的服務定位,是為病情或傷勢嚴重的人士及災難事故傷者提供緊急診治。現時醫管局轄下18間公立醫院設有急症服務,並實行病人分流制度,病人會根據其臨床情況被分為危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急五個類別,並按類別緩急決定治理的先後次序。醫管局的服務目標訂明所有危殆的病人(即100%)會獲得即時診治,而被分類為危急及緊急的病人在抵達急症室後亦會獲得優先治理,目標是絕大部分的危急(95%)和緊急(90%)病人分別會在15分鐘或30分鐘內獲處理。
公立醫院急症室在公營醫療收費改革後,危急病人的服務效率得以提升。以二○二六年九月服務數據為例,分流類別為第一類別(危殆)及第二類別(危急)的優先救治100%全面達標(危殆即時獲救治、危急於15分鐘內獲救治);第三類別(緊急)的病人於30分鐘內獲得診治的比率為90.6%,高於去年同月的83.1%。至於第四類別(次緊急)及第五類別(非緊急)病人的平均輪候時間,則為152分鐘,與去年同月相若。
(一)、(四)及(五)為有效應對流感季節並減輕醫療系統負荷,政府採取了多管齊下的防控策略,並以疫苗接種為最重要的防線。同時,醫務衞生局(醫衞局)、衞生署和醫管局亦一直密切監察季節性傳染病的流行情況及公立醫院的服務需求,並預先制訂應變安排,按實際需要調配資源及人手,確保有需要的病人獲得適切診治。
根據科學實證,接種疫苗是預防季節性流感重症及其併發症的最有效方法之一,亦可減低入院留醫的機會和死亡的風險。除有已知禁忌症的人士外,所有年滿六個月或以上的市民均應接種。政府一直鼓勵市民盡早接種疫苗,並透過各項疫苗注射計劃為合資格的高風險群組提供免費或資助季節性流感疫苗。二○二六/二七年度季節性流感疫苗接種計劃已於九月十七日展開。在社會各界包括醫療界、學校、家長、院舍等的通力合作下,截至今年十月十九日,二○二六/二七年度各項流感疫苗接種計劃共接種約90萬劑流感疫苗,較去年同期少約10%。本流感季節至今持續近四個月,截至十月二十二日,共有26宗兒童感染流感的嚴重個案(當中20宗已康復出院、兩宗情況嚴重、兩宗情況危殆及兩宗死亡),其中16名病人上一年度沒有接種季節性流感疫苗。在成人嚴重個案方面,本流感季節至今共錄得869宗嚴重個案(當中有599宗是死亡個案),其中459名病人上一年度沒有接種季節性流感疫苗。市民應盡快接種季節性流感疫苗,共同築起社區免疫屏障,減低重症和死亡的風險。
為方便市民接種,季節性流感疫苗接種計劃接種點遍布全港。合資格人士可於近270個公營服務點接種流感疫苗,當中包括衞生署轄下覆蓋全港不同地區約110間指定診所,醫管局轄下的77間家庭醫學診所和38間公立醫院,以及基層醫療署轄下的45個地區康健中心、地區康健站及其服務點。現時已有超過1 900名私家醫生參與疫苗資助計劃,於超過3 100個服務點提供接種服務,遍布全港各區。
另外,衞生署積極與區議會和地區服務及關愛隊伍合作,鼓勵在社區舉辦疫苗接種活動。同時,衞生署亦加強跨部門合作,包括與社會福利署和香港房屋協會合作在長者地區中心、長者鄰舍中心和長者房屋項目推廣外展接種活動。
醫院服務方面,醫管局持續監察公立醫院的服務數據,綜合考慮一系列參數,評估服務需求及相應的資源和人手需要,並按實際情況啟動服務高峰期應變措施。措施包括靈活調配人手,以及透過特別酬金計劃增加服務量,緩解短期人手壓力。另外,為配合長者病人的臨床需要,急症室會與老人科協作,透過「離院長者綜合支援計劃」為離院後有較高風險再次緊急入院的60歲或以上住院病人提供過渡性綜合支援服務,減低這些長者再次緊急入院的機會,從而減低急症科的服務需求。
在加強醫院應變能力的同時,政府亦着力透過分流,讓病人在合適的醫療層面接受診治。政府一直鼓勵病情較輕微的病人善用基層醫療包括社區家庭醫生服務,減輕公立醫院急症室的壓力,使急症室能集中資源處理有緊急醫療需要的病人。醫管局已於二○二六年一月一日起將急症室退款安排恆常化,讓符合條件、病情穩定的病人在等候期間,可選擇轉往其他醫療機構求診,增加求診安排的彈性。
為配合市民的基層醫療需要,現時醫管局轄下共有15間家庭醫學診所已實施於星期日及公眾假期提供服務的安排,因應服務壓力高的日子,按需要增加額外約10 000個服務名額,並視乎實際情況,在聖誕和新年等公眾假期把提供服務的診所數目增至18間,為市民提供更多求診選擇。
至於家庭醫生服務方面,現時《基層醫療指南》有約1 000間西醫執業處所和約1 000間中醫執業處所提供夜診服務。基層醫療署會繼續鼓勵基層醫療服務提供者於長假期期間提供服務;亦會整合在18區於公眾假期應診的私營醫療機構資料,市民可透過醫健通網頁及醫健通流動應用程式的「搜尋醫生」功能查閱相關醫療機構的資料(包括地址、電話和應診時段等),在非辦公時間或假期期間,仍能便捷地在社區找到合適的私營醫療服務,從而分流急症室非緊急求診需求。
醫衞局統籌應對季節性傳染病高峰期的政策措施,由衞生署、醫管局和基層醫療署落實執行,並持續檢視相關安排,同時留意和借鑑內地和海外地區的良好做法和經驗,因應本港醫療體系、服務需求及實際運作情況,評估相關措施在本港的適用性,在合適情況下加以調整,持續完善本地服務安排。
(二) 醫管局一直積極促進與內地的醫療人才交流,自二○二二年第四季起開展了「大灣區醫療人才交流計劃」,安排兩地醫療人員進行有期限的專業交流。交流計劃的目的並非紓緩公立醫院服務需求,而是通過醫療人才的互相交流與學習,推動兩地醫療服務水平的提升。交流為期由數週至12個月不等,涵蓋不同專業的醫療人員,包括醫生、護士、專職醫療人員、中醫等,計劃獲得參與項目的兩地醫護好評。
醫管局會根據參與短期交流的內地醫療人員的臨床經驗及部門運作需要等因素,安排其加入醫管局轄下醫院的臨床部門,與本地醫療團隊並肩合作,為病人提供適切的臨床服務或參與醫療程序,亦有機會參與教學及科研工作。至於中醫專家,則主要負責為醫管局的中西醫協作服務培訓本地中醫師。
下表載列由計劃開始至二○二六年九月三十日,在「大灣區醫療人才交流計劃」下來港交流的大灣區醫療人才相關數字:
| 職系組別 | 由計劃開始至二○二六年九月三十日 (累計參與交流的大灣區醫療人員數字) |
| 醫生 | 92 |
| 護士 | 333 |
| 專職醫療人員 | 72 |
| 中醫(註一) | 26 |
(三)醫管局透過現行私家醫院低收費病床計劃,以及與港怡醫院和香港中文大學醫院的協作計劃,按實際情況安排病情較穩定的合適病人轉往相關私家醫院繼續接受所需治療(例如手術後護理或復康服務等)。計劃旨在紓緩公立醫院的病床壓力,而非專為應對流感而設。
醫管局會繼續善用上述計劃,因應服務需求及病床使用情況作出適切安排。
註一: 數字為中醫專家庫內的累積中醫專家數目。中醫專家加入專家庫後,醫管局會按培訓計劃,不定期安排中醫專家來港提供臨床培訓。
完
2026年10月28日(星期三)
香港時間15時00分