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立法會十九題:提升市民管理體重的意識
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  以下是今日(六月十日)在立法會會議上何敬康議員的提問和署理醫務衞生局局長范婉雯醫生的書面答覆︰
 
問題:
 
  行政長官在二○二五年《施政報告》中提出要提升市民對體重管理的意識,並在去年十月成立跨部門體重管理工作小組。就此,政府可否告知本會:
 
(一)衞生署在二○一八年公布的《邁向2025:香港非傳染病防控策略及行動計劃》中,提到九個「在2025年或之前須實現的目標」,當中包括制止肥胖問題上升及降低青少年和成年人體能活動不足的普遍率,以減少非傳染病在香港所造成的負擔,政府實現該九個目標的情況為何;
 
(二)政府於今年三月推出的《體重管理行動計劃》的其中一個主題是「提高意識」,有意見指出,衞生署採用的「體重管理指南針」是以體重指數(BMI)分析體重是否適中,惟BMI未能分辨人體脂肪過高和肌肉比例不足的情況,政府會否考慮提倡更多指標,如用來評估內臟脂肪堆積程度的身體圓球指數(Body Roundness Index,BRI)、可了解身體維持最基本生理機能所需的能量基礎代謝率(Basal Metabolic Rate,BMR)等,以加強公眾對體重的認知;
 
(三)鑑於熱量管理亦被認為是應對肥胖問題的關鍵方法,政府會否計劃教育市民因應日常生活習慣和需要,透過科學計算形式,學習以宏量營養素(即維持人體運作、主要供給人體能量的物質)等數據,制訂合適自身的熱量攝取和運動計劃,緩減減肥人士對減肥藥物的依賴;
 
(四)鑑於過量攝取飽和脂肪及反式脂肪會增加患上冠心病的風險,政府除了舉辦健康講座和巡迴展覽,會否採取其他措施加強市民對食物標籤上的營養資料的認知和應用,以便市民作出最合適的飲食選擇;及
 
(五)飽和脂肪及反式脂肪常存在於食品當中,而在世界衞生組織建議的有效介入措施中,包括立法禁止在食物供應鏈中使用工業製反式脂肪以將其消除,及通過對含糖飲料徵收稅項來減少糖攝入量,政府除了向業界發出相關指引及採取鼓勵措施,會否考慮透過立法或徵稅,以推動生產商研發低脂肪及低糖含量的食品,讓本地食品零售市場全面健康化?

答覆:
 
主席︰
 
  政府一直十分關注肥胖對市民個人健康及整體社會的不良影響,並在二○一八年發布的《邁向2025:香港非傳染病防控策略及行動計劃》(《2018年策略及行動計劃》)中把控制肥胖列為優先工作。二○二五年《施政報告》進一步宣布特區政府會參考國家及世界衞生組織(世衞)的政策框架,加強公眾對體重管理的意識及行動。按照有關政策方針,衞生署於二○二五年十月成立跨部門體重管理工作小組,並制定香港首份《體重管理行動計劃》。
 
  就何敬康議員的提問,經諮詢環境及生態局和衞生署後,現回覆如下:
 
(一)《2018年策略及行動計劃》重點關注主要非傳染病(即心血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病和糖尿病)以及共通的行為風險因素(即不健康飲食、缺乏體能活動、吸煙和酒精傷害),並建議參照九項目標(註一)推動有關工作。防控非傳染病督導委員會於二○二五年十月考慮落實九項目標的進度。委員會認為透過各方協作,本港因四大非傳染病而導致的早逝風險持續下降,與15年前相比減少了超過25%,達成訂下的目標。吸煙率由一九八二年的23.3%大幅下降至二○二五年8.5%的歷史新低。
 
  然而,肥胖已成為全球危機。根據世衞統計,過去30年全球成年人口肥胖率增長逾倍,香港的情況亦不例外。引致非傳染病的其他風險因素,如肥胖和缺乏體能活動,在香港仍然普遍。就此,行政長官已在二○二四年和二○二五年的《施政報告》分別宣布,政府將制訂全生命周期健康促進策略和《體重管理行動計劃》,以透過加強健康教育推廣、營造有利的社會環境、強化醫療機構治療方案等措施來提升市民的健康意識和實踐。
 
  九項目標的具體量化指標最新數據表列如下:
 
目標 指標 基線及最新數據
(一)市民因罹患心血管疾病、癌症、糖尿病或慢性呼吸系統疾病而早逝的風險相對減少25% 30至70歲人士在沒有預設條件的情況下因罹患四大非傳染病(即心血管疾病、癌症、糖尿病或慢性呼吸系統疾病)而死亡的概率 基線(2010年):0.099
最新(2024年):0.073
(二)成年人暴飲與有害的飲酒行為(即其飲酒情況具危害性/依賴性)及青少年飲酒的普遍率相對降低至少10% 成年人(18歲或以上人士)每月至少暴飲一次的年齡標準化普遍率 基線(2014/15年度人口健康調查):2.4%
最新(二○二三年度健康行為調查):2.9%
年輕人曾經飲酒、在過去12個月內曾經飲酒,以及在過去30日內曾經飲酒的普遍率 基線(2011/12年度):56.0%(曾經);41.0%(12個月);18.4%(30日)
最新(2023/24年度):40.4%(曾經);27.9%(12個月);14.3%(30日)
(三)青少年和成年人體能活動不足的普遍率相對降低10% 青少年體能活動不足的普遍率 基線(2015/16年度):93.5%(整體)
最新(2024/25年度):93.6%(整體)
18歲或以上人士體能活動不足的年齡標準化普遍率 基線(2014/15年度人口健康調查):12.4%
最新(二○二三年度健康行為調查):13.8%
(四)人均每天鹽/鈉攝入量相對減少30% 18至84歲人士的年齡標準化平均每天鹽(氯化鈉)攝入量 基線(2014/15年度人口健康調查):8.8克
最新(2020-22年度人口健康調查): 8.5克
(五)15歲或以上人士現時吸煙的比率相對減少30% 15歲或以上人士每天吸煙的粗略普遍率 基線(2010年):11.1%
最新(2025年):8.5%
(六)遏止市民的高血壓患病率上升 18至84歲人士的年齡標準化(和粗略)高血壓患病率 基線(2014/15年度人口健康調查):17.8%
最新(2020-22年度人口健康調查):15.0%
(七)制止糖尿病及肥胖問題上升 18至84歲人士年齡標準化(和粗略)高血糖/糖尿病患病率 基線(2014/15年度人口健康調查):3.9%
最新(2020-22年度人口健康調查):4.6%
中小學生超重及肥胖的檢測率(根據本港定義) 基線(2010/11年度):20.3%(整體)
最新(2024/25年度):17.5%(整體)
18至84歲人士超重及肥胖的年齡標準化(和粗略)普遍率(根據本港分類) 基線(2014/15年度人口健康調查):47.0%
最新(2020-22年度人口健康調查):51.3%
(八)透過藥物治療及輔導服務來預防心臟病和中風 未有量化指標 不適用
(九)為市民提供可負擔用作治療主要非傳染病的基本設備和必需藥物 未有量化指標 不適用
 
  衞生署目前正進行2025/26年度人口健康調查,待調查於二○二六年年底完成後,衞生署會根據結果,檢視《2018策略及行動計劃》的目標及成效。
 
(二)及(三)衞生署於今年三月公布《體重管理行動計劃》,提出以循序漸進的方式,按每年不同的主題,包括「提高意識」、「積極改變」和「融入生活」,全方位推動體重管理。首年聚焦「提高意識」,就此衞生署已推出「體重管理指南針」,以體重指數(BMI)(註二)作為篩查指標,並提醒市民量度腰圍,以識別中央肥胖
 
  肥胖及中央肥胖的常用指標包括BMI、腰圍和腰臀比例,坊間也有其他評估工具包括身體圓球指數(BRI)(註三)。當中,BMI最廣泛被使用,只需身高及體重即可計算。根據數據顯示,BMI增加與非傳染病風險顯著相關,數值愈高,風險愈大。例如世衞和國際專家組織分別為BMI及腰圍訂立亞洲成年人參考值:BMI為23至少於25屬超重,25或以上屬肥胖;腰圍方面,男性達90厘米或以上、女性達80厘米或以上為中央肥胖。至於相對較新的BRI,世衞至今尚未為亞洲人訂立以BRI為基礎的參考值,加上計算較繁複,一般市民未必能輕易掌握及計算。
 
  考慮到實用、易用且有利市民作出自主體重管理,加上世衞已訂明清晰參考值,衞生署以BMI配合腰圍為切入點,協助市民了解體重狀況,提升體重管理意識。市民和醫護人員只需體重測量設備和軟尺,經相對簡單運算,便可科學化地初步評估肥胖風險,以便採取適當行動。
 
  此外,衞生署一直致力推廣健康的飲食原則,對於一般健康人士,每日所需熱量因人而異,主要取決於年齡、性別及活動量。攝取超過消耗時,多餘熱量會以脂肪形式儲存,導致體重增加。要長遠且有效控制體重,關鍵在於均衡飲食,也包括增加體能活動、減少久坐,維持吃動平衡,並定期測量體重。基於均衡飲食的重要性,衞生署建議透過維持熱量攝取與消耗平衡以預防超重/肥胖,包括減少高脂高糖食物;多吃蔬菜、水果及全穀類;選擇瘦肉及低脂奶類;採用低脂烹調;並限制高脂醬汁及含糖飲品,配合恆常體能活動,以控制體重。
 
  衞生署會持續按照《體重管理行動計劃》,以跨專業、全社會協作建構支援環境,向市民積極推廣並協助作出健康飲食選擇。有關的宣傳工作包括透過電視、電台、報章、社交媒體、非傳染病刊物,以及本地專業團體、合作夥伴和工作小組成員平台,廣泛宣傳《行動計劃》,提升市民對體重管理和健康飲食的意識。
 
(四)香港的營養資料標籤制度,目的是協助消費者作出知情的食物選擇,並鼓勵食物製造商提供符合營養準則的食品,以及規管有誤導或欺詐成分的標籤和聲稱。
 
  食物安全中心一直透過不同渠道,包括網頁、刊物、單張、海報及社交媒體等,推廣營養標籤,從多方面加深市民的認識,推動消費者善用營養標籤上的資料,在選購食物時作出知情的決定。
 
(五)政府已於二○二一年修訂《食物內有害物質規例》(第132AF章),當中包括加強規管工業生產反式脂肪,將「部分氫化油」(即工業生產反式脂肪酸的主要來源)列為食物中的違禁物質、禁止輸入任何含有部分氫化油的食用油脂,並禁止售賣任何含有部分氫化油的食物。上述規定已於二○二三年十二月一日起實施。此外,政府一直參考不同地區在促進健康飲食方面所採取的措施,並注意到本地和海外不同持份者對引進稅務措施以達致公眾減少從食物中攝取糖分的成效意見不一。
 
註一:二○二五年或之前實現的目標包括(一)市民因罹患心血管疾病、癌症、糖尿病或慢性呼吸系統疾病而早逝的風險相對減少25%;(二)成年人暴飲與有害的飲酒行為(即其飲酒情況具危害性/依賴性)及青少年飲酒的普遍率相對降低至少10%;(三)青少年和成年人體能活動不足的普遍率相對降低10%;(四)人均每天鹽/鈉攝入量相對減少30%;(五)15歲或以上人士現時吸煙的比率相對減少30%;(六)遏止市民的高血壓患病率上升;(七)制止糖尿病及肥胖問題上升;(八)透過藥物治療及輔導服務來預防心臟病和中風;以及(九)為市民提供可負擔用作治療主要非傳染病的基本設備和必需藥物。

註二:BMI的計算公式為:BMI = 體重(公斤)÷[身高(米)× 身高(米)]。

註三:BRI透過腰圍和身高評估身體的圓潤度,從而預測內臟脂肪堆積及相關心血管與代謝健康風險。其標準計算公式為:BRI = 364.2 - 365.5 × √(1 - (腰圍(厘米)/ 2π)² / (0.5 × 身高(厘米))²)。
 
2026年6月10日(星期三)
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