立法會十二題:公立醫院非緊急放射科服務預約機制
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  以下是今日(五月二十七日)在立法會會議上方國珊議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰

問題:

  根據今年一月一日起實施的公營醫療收費改革,如病人未能在非緊急放射科服務預約日期前最少14曆日清繳款項,系統將會自動取消預約,放射科部門會將預約時段分配給其他病人。如果病人需要重新預約,需要先由相關醫生根據臨床情況評估是否需要重新將病人再轉介放射科服務,然後放射科部門才會進行新的預約排期。醫院管理局(醫管局)曾為病人設立特別過渡期安排,惟有關安排已於今年四月十四日結束。就此,政府可否告知本會:

(一)是否知悉,已預約非緊急放射科服務的病人因未有按時清繳款項而被自動取消預約的數目(按各公立醫院列出),當中有多少病人獲相關醫生再度轉介接受放射科服務;

(二)現時「HA Go」流動應用程式會於病人付款限期前發出最多三次通知付款提示;若非「HA Go」用戶,醫管局財務部會透過郵寄紙本帳單作一次付款提示;醫管局於今年五月八日的衞生事務委員會會議上亦表示,醫院職員會每天檢視14天後已預約造影服務的個案,並會致電仍未繳費的病人作出提醒;當局有否評估上述措施的成效;以及有否了解病人獲提醒後仍未能按時清繳款項的原因;

(三)是否知悉,當病人獲重新評估及轉介後,其新的排期會否獲優先處理;他們被自動取消預約後平均需要輪候多久才可接受有關服務;

(四)鑑於新政策規定重新預約需由相關醫生再次進行臨床評估,當局有否評估這項規定會否加重相關醫生的工作負擔;及

(五)當局會否考慮在「HA Go」流動應用程式設立重新預約功能,以精簡行政手續及方便病人?

答覆:

主席:

  就方國珊議員的提問,經諮詢醫院管理局(醫管局)後,現回覆如下:

  公營醫療收費改革旨在透過改革資助架構,引導市民善用醫療資源、減少浪費濫用,同時以「能者共付,輕症共付」為原則,全方位加強對「貧、急、重、危」四類病人的醫療保障,務求確保有限醫療資源可精準投放幫助最有需要的病人,從而提升醫療系統的可持續性,加強全民安全網的作用。改革的各項措施已自二○二六年一月一日起順利推行。改革實施後,公營醫療服務仍然獲政府高度資助,資助率約為95%,市民共付費用佔比極低。

  在公營醫療收費改革下,醫管局為非緊急放射診斷等服務引入共付收費模式,減少病人因未有按時出席檢查所造成的檢查名額空置,提升服務效率。醫管局採用三層分級收費安排。佔服務比例最大的X光,屬於基礎項目並繼續維持免費。進階項目包括螢光透視、超聲造影和乳腺X光造影,每項收取250元;高端項目包括電腦掃描造影、磁力共振掃描造影、血管造影及血管介入放射、非血管介入放射、核子醫學和正電子電腦斷層掃描,每項收取500元。相關收費安排適用於由門診或急症室安排覆診,以及日間或住院病人出院後的非緊急放射科服務。緊急放射診斷服務包括於急症室及住院期間所需的放射診斷服務完全不受收費改革影響,服務維持免費,以確保病人於危急情況下可及時獲得所需檢查。

  為配合非緊急放射科服務的新收費安排,醫管局在公營醫療收費改革實施後設有特別過渡期安排。如病人在二○二六年一月一日前已經預約二○二六年四月十四日或之前的服務,可於預約日期前或預約當日使用「HA Go」,親臨醫院繳費處/會計部或於一站式電子服務站清繳全部款項。在特別過渡期結束後,就二○二六年四月十五日或之後的預約(即付款限期為二○二六年四月一日或之後),病人須於預約日期前最少14曆日付款,否則預約會被系統自動取消。若病人不再需要接受服務,可於預約日期前最少14日透過「HA Go」手機程式取消預約,取消預約後將獲退還相關已付費用。

  特別過渡期安排旨在讓病人熟習新收費及預約模式。同時,14日付款限期實際上為病人提供充裕時間考慮是否在醫管局接受非緊急放射科服務。病人可能因不同原因(例如病情變化、已於其他醫療機構完成檢查等)而無需繼續使用原有預約。醫管局透過合適的收費及預約管理安排,讓不需要服務的病人可以於14日前取消預約並獲退款,有助鼓勵騰出其名額分配予其他有需要的病人,確保更有效運用公營醫療資源,達致減少浪費的目標。

  非緊急放射科服務改革自實施以來已取得初步成效。二○二六年四月電腦掃描造影的缺席預約數目較去年同期減少18%,缺席率較去年同期下降1.6個百分點至6.6%;磁力共振掃描造影的缺席預約數目則減少24%,缺席率較去年同期下降1.6個百分點至5.0%;超聲造影的缺席預約數目減少24%,缺席率較去年同期下降1.8個百分點至6.7%。這反映收費改革在引導病人合理使用醫療服務、減少預約缺席及資源浪費方面發揮積極作用,有助提升公共醫療資源的運用效益。

  下表分別載列二○二五年四月和二○二六年四月的非緊急放射科服務缺席預約數目,以及缺席率的比較:

(1)缺席預約數目比較
缺席預約項目(註) 2025年4月 2026年4月 變化百分比
電腦掃描造影 1 705 1 390 -18%
磁力共振掃描造影 497 379 -24%
超聲造影 2 036 1 557 -24%

(2)缺席率比較
缺席預約項目(註) 2025年4月 2026年4月 變化(百分點)
電腦掃描造影 8.2% 6.6% -1.6百分點
磁力共振掃描造影 6.6% 5.0% -1.6百分點
超聲造影 8.5% 6.7% -1.8百分點
註:包括第一優先、第二優先類別及例行個案。

(一)由二○二六年一月一日至四月三十日,各醫院非緊急放射科預約總數為361 597宗,病人因逾期未繳費而放棄的預約總數為6 796宗,當中於其後重新排期預約的數目為2 997宗,分別佔非緊急放射科預約總數的2%及1%。當中不排除有病人已於其他地方獲得放射診斷服務而無需再使用已排期的公營服務。相關按醫院聯網劃分的數據表列如下:
 
醫院聯網 未有按時清繳款項而被自動取消預約數目 重新排期預約數目
香港島聯網 1 333 625
九龍中聯網 1 619 773
九龍東聯網 723 272
九龍西聯網 953 375
新界東聯網 1 445 638
新界西聯網 723 314
醫管局整體: 6 796 2 997

(二)醫管局一直透過不同渠道宣傳放射科服務收費及相關付款安排,包括舉辦簡介會、製作宣傳短片和單張,協助病人和家屬及其照顧者了解付款要求、限期和提醒安排並按時繳費。醫管局會繼續加強宣傳讓病人明白收費政策,以確保善用醫療資源。

  如病人未於付款限期前繳交放射科服務款項,「HA Go」手機程式將於付款限期前發出最多三次通知付款提示,付款提示將在預約日期前的第44天、第35天和第15天發送。除透過「HA Go」發出付款提示外,醫管局會向非「HA Go」用戶於預約日期前第35日寄出紙本收費賬單予病人作為繳費提示。有關醫院職員致電提醒的安排,是配合新收費安排推行初期所採取的過渡性措施。醫管局理解部分病人或需時間熟習新的付款安排,因此在收費政策實施初期,透過不同渠道加強提示並提供過渡性的電話提醒,以協助病人留意付款期限。

  醫管局現正密切留意提示機制在協助病人及時繳費方面的成效,並會適時檢視有關安排。病人或因不同原因而未能如期完成繳費,包括對繳費安排未有足夠了解、使用電子繳費渠道時遇到困難,或個人財務及其他實際情況等。醫管局會繼續留意相關情況,並在有需要時為病人提供適切協助及指引。

(三)至(五)醫管局鼓勵病人盡量預留時間按時出席已預約的檢查或診症,避免因未能赴約而需重新評估及安排時間,既浪費寶貴的醫療資源,亦可能延誤本身的診治。

  如病人因任何原因未能繼續使用原有預約,應盡早透過「HA Go」手機應用程式取消預約,以便將名額讓予其他有需要的病人。如病人放棄預約名額(例如因未於付款限期前完成繳費或其他原因),其後如需重新預約放射科服務,會先由相關醫生按其臨床情況評估是否需要再次轉介放射科服務,放射科部門會根據臨床情況的緩急輕重作出適當的預約安排,以確保病人獲得適切的服務。為確保服務安排配合臨床需要,重新預約放射科服務須經由相關醫生評估及轉介,不宜讓病人透過「HA Go」手機程式自行重新預約。

  醫管局會繼續檢視放射科收費安排的實施情況,並在善用醫療資源與服務運作暢順的原則下作出適當安排。



2026年5月27日(星期三)
香港時間15時30分