以下是今日（一月二十一日）在立法會會議上陳學鋒議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰

問題：

　　北大嶼山醫院現時有提供急症室服務，但根據政府於去年三月十九日就本人質詢的回覆，如病人在該醫院有需要接受緊急手術、或出現較複雜醫療狀況，瑪嘉烈醫院會提供支援，或安排將病人轉介瑪嘉烈醫院治理。此外，有離島區居民向本人反映，須由北大嶼山醫院轉介至瑪嘉烈醫院的病人往往須等待超過五至八小時才獲轉送和治療。就此，政府可否告知本會：

（一）是否知悉，過去三年，北大嶼山醫院有多少宗於急症室求診的病人個案需要轉介瑪嘉烈醫院進行治療，以及該等個案佔整體急症室病人數目的百分比為何；有否統計，該等轉介個案的平均等候轉介時間為何；

（二）是否知悉，醫院管理局（醫管局）會否檢討第（一）項所述的整個轉介程序，包括行政程序、診治流程和救護車安排，以及研究如何縮短病人由入院求診至接受治療時間，以及等候轉介的時間；若會，詳情（包括檢討時間表）為何；

（三）是否知悉，醫管局有否就第（一）項所述的數據進行深入分析，以評估及提升北大嶼山醫院急症室的服務能力，從而減少該院轉介病人至聯網內其他醫院數目，並減輕其他醫院的負荷；若有，詳情為何；及

（四）鑑於東涌新市鎮及其擴展區發展完成後，預計未來離島區人口將由二○二四年約19萬人增至32萬人，政府是否知悉，醫管局有何具體計劃，協助北大嶼山醫院應付預期增加的醫療需求，以及提升該院的急症服務？

答覆：

主席：

　　就陳學鋒議員的提問，經諮詢醫院管理局（醫管局）後，現回覆如下：

　　現時醫管局轄下十八間公立醫院設有急症服務，為病情或傷勢嚴重的人士和災難事故傷者等有緊急需要的市民提供及時的服務。為確保有緊急需要的市民能先獲得照顧，急症室實行病人分流制度，病人會根據其臨床情況被分為第一類危殆、第二類危急、第三類緊急、第四類次緊急及第五類非緊急五個類別，並按類別緩急決定治理的先後次序。

　　醫管局的急症服務目標定位為使前三類病人可獲即時及優先的診治，並訂明所有（即100%）危殆的病人獲即時診治，而絕大部分被分類為危急（95%）及緊急（90%）的病人在抵達急症室後15分鐘或30分鐘內應獲處理。由於急症室須調動醫護人員搶救較危急的病人，被分類為次緊急或非緊急的病人可能因此需要等候較長時間。次緊急及非緊急的病人的病情一般比較穩定及沒有生命危險，例如感染流感或腸胃不適等穩定偶發性疾病，大部分可以由家庭醫學門診或私營診所治理。 

（一）至（三）醫管局採用醫院聯網為本的服務模式，加強聯網內各醫院之間的協調，讓不同定位的醫院可以互相支援、資源共用，提升運作和管理效率。聯網轄下各醫院在需要時可獲主要急症醫院在專科、人手及設施方面支援，從而更有效地照顧病人需要。

　　北大嶼山醫院自二○一三年九月投入服務，其於九龍西聯網的服務定位是一所社區醫院，主要為大嶼山區居民提供服務。醫院現有一百八十張病床，提供急症室服務、住院服務和日間護理服務（包括專科門診服務、社區健康中心、專職醫療服務及社康護理服務）。此外，醫院設有藥房、並提供放射診斷及病理化驗服務。

　　根據醫管局的資料，北大嶼山醫院急症室每年處理約七萬至八萬宗求診個案。過去三年（二○二三年至二○二五年），危殆、危急及緊急病人的平均輪候時間分別為0分鐘、7分鐘和21分鐘。次緊急及非緊急病人的平均輪候時間則分別為100分鐘和110分鐘。

　　在北大嶼山醫院急症室求診的病人，醫護人員均會先在北大嶼山醫院提供治理，以穩住病人情況。北大嶼山醫院作為一所社區醫院，住院服務主要包括急症科病房及延續護理病房。部分個案因需到其他專科病房作適切的治療、接受手術或深切治療，經醫生作臨床評估後會被轉介至瑪嘉烈醫院。屆時病人會按其轉介需要的緩急，再進一步分類為第一優先類別（緊急）及第二優先類別（半緊急）轉送至瑪嘉烈醫院作進一步治療。需轉介至瑪嘉烈醫院的急症病人個案平均每年約有九千至一萬宗，佔整體求診個案約12%至14%。過去三年，第一優先類別平均等候轉介時間（包括臨床評估、救護車安排及行政協調）約為20分鐘，而第二優先類別則約為119分鐘。

　　為進一步縮短病人等候時間並提升轉介效率，北大嶼山醫院急症室自二○二二年六月起推出「轉院定點定線計劃」。計劃針對劃分為第二優先類別、需轉至瑪嘉烈醫院且無須醫護護送轉院的個案，進一步優化轉介流程，包括優先協調救護車資源、簡化行政手續及加強與瑪嘉烈醫院的實時溝通等。符合條件的個案平均等候轉介時間縮短約三成。北大嶼山醫院急症室亦會繼續加強醫護人員的培訓，幫助他們掌握更多知識技能，更妥善照顧病人的需要。

　　醫管局一直密切監察醫療服務的使用率及病人輪候時間，以制定計劃提升效率及病人安全。醫管局定期與消防處檢視轉院救護車的安排；持續檢討九龍西醫院聯網內資源分配、輪候時間和轉介指標，並增加病床及專科服務名額以縮減個案轉介及等候時間。此外，醫管局亦實行聯網內互補支援機制，例如由瑪嘉烈醫院轉介病人至北大嶼山醫院的雙向轉介安排，以平衡兩院的服務需求。另外，醫管局因應長假期及服務需求高峰期啓動特別措施，包括加強人手調配和增加病床數量；亦會透過醫院指揮中心協調入院、出院及轉院等各項流程安排，務求盡量騰出病床接收新入院病人。

（四）醫管局在規劃和發展各項公營醫療服務時以醫院聯網為基礎，並會考慮一系列因素，包括人口增長和人口變化所導致的服務需求增長、慢性疾病日漸普及、科技發展、人手供應，以及各聯網的服務安排。現時，東涌屬九龍西聯網服務範圍，聯網內的五間醫院，即瑪嘉烈醫院、明愛醫院、仁濟醫院、葵涌醫院及北大嶼山醫院，為區內居民提供全面的臨床醫療服務。醫管局會因應相關地區人口的預期增長所帶來的醫療服務需求，規劃未來的醫院服務。

　　同時，醫管局亦致力為市民提供多元化的一站式基層醫療服務。為應對東涌人口增長所帶來的基層醫療需求，北大嶼山家庭醫學綜合中心已進一步擴大服務範圍，包括擴展預防篩查和護理服務，以幫助參加者控制慢性疾病風險因素，並及早預防慢性疾病及減少相關併發症，從而減輕急症室的負荷。醫管局會根據最新的服務需求推算，並留意九龍西聯網的醫療服務使用情況，進行聯網規劃及調整聯網服務配置，以期切合其病人（包括東涌居民）的醫療需要。

完

2026年1月21日（星期三）
香港時間15時00分