以下是醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（五月九日）在立法會衞生事務委員會會議就提高私營醫療服務收費透明度的開場發言：

主席、各位委員：

　　今日我簡介政府就提高私營醫療服務收費透明度的立法和長遠優化建議措施，徵詢委員意見。

　　香港醫療體系向來以高效和高質素著稱，但正面對人口急劇老化的龐大挑戰。65歲及以上的長者數目會由二○二四年的172萬人，即佔總人口24%，推算將增至二○四六年的274萬人，即佔36%人口。加上醫療科技進步和醫療通脹，醫療體系勢必要應付更龐大的服務壓力，以及更大的醫療開支。

　　根據最新香港本地醫療衞生總開支帳目的經常性開支，私人支出已佔大約48%，主要來源是住戶實付支出，佔私人支出63.1%、私人購買的保險計劃，佔21.4%，而僱主提供的保險計劃佔13.2%。

　　為維持香港醫療體系的可持續性，政府正在全面地深化醫療體系改革，推動醫療、醫保及醫藥三者之間的聯動改革。除公立醫院收費改革外，提高私營醫療服務收費透明度亦是醫保改革的重要一環。現時香港大部分私家醫生提供第一層醫療服務，即基層醫療，相關改革正由基層醫療署按照《基層醫療健康藍圖》推進，今次討論會集中第二層和第三層醫療服務，即對象主要為私家醫院和專科醫生的服務。

　　按照近十年數據，香港在基層醫療以外醫療服務——即第二層和第三層醫療——的經常性開支中，公營醫療佔比大約為三分之二，卻要應付全港接近九成住院日次及日間醫療個案；而私營醫療的開支佔比達三分之一，卻只處理約一成住院日次及日間醫療個案，出現不平衡現象。私營醫療能否更高效運作，更具備成本效益，將會是香港醫療體系可持續發展另外一個關鍵。若私營醫療服務收費更可為病人負擔，有助紓緩公立醫院面對的沉重壓力，得以讓更多市民有所選擇。

　　政府於二○一六年連同香港私家醫院聯會推出「提高私家醫院收費透明度先導計劃」，並於二○一九年推行自願醫保計劃，但歸根究底，若私營醫療服務收費有如沒有定價的「廚師發辦」，價格不斷持續攀升，不但會令醫療保費水漲船高，更會令廣大市民卻步，有購買醫保也不敢使用，減少市民購買或延續醫療保險的意欲。這勢必進一步加重公營醫療壓力，使本地第二層和第三層醫療系統難以應付人口老化的挑戰，長遠損害香港醫療體系的質素和效率。

　　世界衞生組織等國際機構指出，私營醫療市場普遍存在醫患資訊不對稱的現象，絕大多數病人沒有辦法具備足夠醫學知識，需依賴醫療服務提供者給予建議，在議價方面會處於一個較被動的位置。為作出平衡，近年國家和海外地區均積極推行各類措施，方便病人求醫前比較醫療機構的價格和質素。醫務衞生局按照二○二四年《施政報告》，探討就私營醫療收費透明度立法並在今年諮詢業界，符合自身的醫改大政策，亦與現今國際趨勢相應。

　　經分析國際經驗和本地情況後，政府現時提出三項初步立法建議。第一是規定私營醫療機構公布價目資料，立法要求所有持牌私營醫療機構，包括私家醫院、日間醫療中心和診所，必須按衞生署署長指明的格式提供收費表，向衞生署報備並公開予市民事前更清楚機構所有提供的「基本服務項目」 以及最常進行的「指明治療及程序」 費用，以便作出比較。

　　第二是規定私家醫院提供服務費用預算，立法會訂明如病人需要進行「指明治療及程序」，私家醫院必須於病人接受醫療服務前，以指定格式向病人、家屬或獲授權人士提供書面預算表格，包括分開列出預算醫院費和醫生費，以及昂貴藥物、植入物和消耗品等費用。若最終收費顯然超出預算，例如高出20%或更多，院方須提供書面解釋，以保障各方權益。

　　第三是規定私家醫院呈報及公布過往費用及收費的統計數據，立法要求院方每年按衞生署署長指明的期限和方式，向署方呈報並在醫院網站公布上一曆年的「指明治療及程序」實際收費資料。政府亦建議設置專題網頁，以淺白圖文和搜尋工具方便公眾瀏覽，亦會運用數據來分析市面上私營醫療服務的收費趨勢，從而探討是否需要就個別異常的定價手法展開調查。

　　除了上述立法建議，政府亦擬與不同持份者展開合作，推出三項長遠優化措施，分別是更好整合並共享私營醫療數據、推動醫療服務範圍及收費項目標準化，以及公布臨床指引與質素及效益基準，以期完善醫療體系，在確保醫療服務提供者持續發展的同時，提升服務質素及效益，維持醫療服務的可持續性。

　　政府將於今年六月起陸續會見不同持份者，就構思詳情進行諮詢，目標在二○二六年提交規例草案，並逐步落實相關措施。我和醫務衞生局同事均歡迎委員就議題發表意見，並樂意解答大家的問題。謝謝。

完

2025年5月9日（星期五）
香港時間12時46分