衞生署發表最新口腔健康調查報告
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《2021年口腔健康調查報告》
由二○二一年十一月展開的口腔健康調查是採用世界衞生組織建議的調查方法，持續監察居民的口腔健康情況。調查對象共約7 100人，來自五個人口組別，包括五歲兒童、12歲青少年、35至44歲成年人、65至74歲非居於院舍長者，以及65歲或以上在日常生活中缺乏自我照顧能力並使用社會福利署長期護理服務的長者。因應2019冠狀病毒病疫情，是次口腔健康調查的實地工作整體延遲至二○二三年十二月才完成。
口腔健康調查發現，香港巿民的口腔健康狀況從二○○一年至今的20年間持續改善。蛀牙比率在成年人及長者組別中保持穩定，大約三分之一的成年人和近一半的非居於院舍長者患有未經治療的蛀牙。在五歲和12歲組別中則有明顯跌幅，比率分別由二○一一年的50.7%和22.6%，下降至二○二一年的41.6%和16.3%。至於缺牙的情況，65至74歲非居於院舍長者的無牙比率從二○一一年的5.6%顯著下跌至二○二一年的0.9%，同期，牙齒數目則由19.3顆上升至22.8顆。
有效的家居口腔護理有利口腔健康。是次調查結果顯示，五歲兒童每天刷牙兩次或以上的比率有所增加（由二○一一年的74.5%上升至二○二一年的77.9%），當中大部分人均有使用牙膏，並在家長協助下刷牙（二○一一年及二○二一年的比率分別為90.2%及90.4%）。其他有自我照顧能力的人口組別有超過八成人士每天刷牙兩次或以上，但當中有每天清潔牙縫習慣的人士則只有13.0%至31.6%。
此外，成年人及非居於院舍長者的牙周狀況仍然令人關注。約40%的成年人和非居於院舍長者有一半或以上的牙齒出現牙齦出血，雖然有關比率已比十年前下降了約50%，但57%的成年人和70%的非居於院舍長者都有牙周袋，該比率較二○一一年（分別四成成年人及六成非居於院舍長者）高。兩個年齡組別人士的牙周袋通常位於臼齒（後牙），反映他們清除牙菌膜的技巧未能有效預防牙周病。
定期進行專業牙科護理對預防和及早發現口腔疾病至關重要，並且應該由長出第一顆牙齒開始養成口腔檢查的習慣，以及早識別蛀牙。口腔健康調查發現，學前兒童普遍沒有口腔檢查的習慣。高達39.2%的五歲兒童有未經治療的蛀壞乳齒，而有相當比例的家長錯誤判斷子女的口腔健康狀況。另一方面，當小學生合資格參加學童牙科保健服務並每年接受牙科檢查後，其口腔健康有明顯改善，12歲青少年組別平均只有0.24顆牙齒曾出現蛀牙，屬於極低水平。為鼓勵青少年在學童牙科保健服務完結後繼續保持定期口腔檢查的習慣，政府將在二○二五年推出嶄新的「青少年護齒共同治理先導計劃」。
成年人和非居於院舍長者不普遍使用專業牙科護理服務。只有57.3%的成年人及33.4%非居於院舍長者有口腔檢查的習慣。即使有嚴重的口腔問題引致疼痛而影響睡眠，他們也往往忽視口腔症狀，傾向自行處理任何不適。時間和費用是他們尋求牙科護理的最大障礙。自覺口腔健康良好是有關組別人士不作定期口腔檢查的原因，亦有礙及早發現和適時處理牙患。調查發現，延誤進行牙科護理及進食零食的次數增加，均會令口腔疾病日趨惡化，引致更多不適，或需接受更複雜及昂貴的治療，甚至最終要拔牙。牙科醫生和牙科專業人員的專業指導及個別風險評估，有助建立目標性的口腔自理和及早識別引致牙患的潛在風險。總結而言，所有年齡組別均應及早養成定期牙科檢查的習慣。
是次調查亦發現，65歲或以上使用長期護理服務的長者較二○一一年同一人口組別的人士擁有較多牙齒，完全沒有牙齒的比例也較少。不過，該組別人士中超過一半有未經治療的蛀牙，其牙齒和假牙的清潔情況亦令人關注。因此，提升其照顧者對日常口腔護理的重視同樣重要。由於大部分使用長期護理服務的長者都有較複雜的醫療狀況，所以需要調整他們接受的牙科治療。因此，加強牙科專業培訓對處理該高風險群組的牙科需求至為重要。
此外，定期牙科檢查的習慣在所有目標人口組別中並不普遍，進一步突顯發展適合不同年齡組別的基層口腔護理服務以促進巿民改變生活方式的必要性。通過由牙科專業人員作定期檢查以評估口腔健康風險應成為發展基層牙科服務的重要一環。基層口腔護理服務結合健康的生活方式可有效預防、早發現和早治療口腔疾病並透過保存牙齒到老，幫助市民維持良好的口腔健康。
二○三○年口腔健康目標
政府在二○一七年發表關於牙科服務的第六十八號審計署報告中，建議衞生署檢視於一九九一年所訂立的口腔健康目標。就此，衞生署於二○一九年五月委任專家小組，成員包括來自香港大學牙醫學院、香港牙醫學會、香港牙科醫學院的代表，及衞生署的社會牙醫學專科醫生。專家小組檢視2001年及2011年口腔健康調查報告及本地情況後，為香港不同年齡組別的人士，擬訂合適的二○三○年口腔健康目標。根據2021年口腔健康調查結果，衞生署今年重新審視並最終定下二○三○年應達致的香港口腔健康目標（見附件）。
政府於二○二二年十二月成立口腔健康及牙科護理工作小組（工作小組），檢視現有口腔健康措施及牙科護理服務範圍及成效，為口腔健康及牙科護理長遠策略發展提供意見。工作小組的總結報告強調，為全港巿民推廣基層口腔健康護理的重要性，鼓勵重視預防、及早發現和早治牙患。口腔健康調查結果正為這些建議提供了證據。
衞生署發言人表示：「2021年口腔健康調查的結果，不但為衞生署制定香港二○三○年口腔健康目標提供了重要的依據，還支持政府、牙科專業和相關持份者合作規劃口腔護理服務以迎合社會多方面的需求，從而改善香港市民的口腔健康。」
《2021年口腔健康調查報告》全文及報告重點可於衞生署網頁下載（www.dh.gov.hk/tc_chi/index.html）。
完
2024年12月6日（星期五）
香港時間14時38分
香港時間14時38分