立法會一題︰中小學生的精神健康
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問題：
主席，全港中小學向教育局匯報的學生懷疑輕生個案宗數仍然高企，並創過去五年新高。此外，衞生署學生健康服務中心於二○二二至二○二三學年收集33萬名到訪中小學生的自我評估問卷，結果顯示百分之一點三的學生在過去12個月內曾試圖輕生。就此，政府可否告知本會：
（一）鑑於為針對學生輕生問題，政府於去年十二月在全港中學推行三層應急機制，教育局如何協助學校及早識別有精神健康需要的學生，而校外支援網絡隊伍至今接獲轉介個案的宗數及跟進情況為何；有否評估該兩層機制的成效；
（二）在上述機制下，過去半年有多少名有嚴重精神健康需要的學生經校長轉介醫院管理局精神科接受服務，以及有關個案的跟進情況為何；及
（三）鑑於教育局籲請中小學積極參與將在下一個學年推出的《4Rs精神健康約章》，以提升學生的精神健康，在上月截止日期前報名參與該約章的學校數目及百分比為何？
答覆：
主席：
培養學生正確的價值觀及正面積極的態度，是教育的目標，而「建立健康的生活方式」亦是學校課程的宗旨之一。教育局非常重視學生的身心健康，一直通過跨部門及跨界別合作，聯同醫務衞生局（醫衞局）、衞生署、社會福利署（社署）、香港警務處及其他非政府組織，攜手為學校、學生及家長提供支援，在各方共同努力下，為學生構建更堅固的安全網。
就狄志遠議員提出的問題，經諮詢醫衞局及社署，我綜合答覆如下：
（一）及（二）因應二○二三年學童懷疑輕生的個案有上升趨勢，政府通過教育局、醫衞局和社署的跨部門合作，由二○二三年十二月至本年十二月，在全港中學推行以學校為本的三層應急機制，盡早為有較高風險的學生提供支援。
在三層應急機制下，學校通過第一層校內的跨專業團隊優先照顧和輔導較高風險的學生，為他們提供適時的協助及尋求專業的輔導或治療服務。教育局促請學校人員參考教育局編制的《識別、支援及轉介有自殺行為的學生—學校資源手冊》，初步識別較脆弱的學生及留意他們有否出現相關的警告訊號。如有需要，學校可安排較高風險的學生透過篩查工具（如衞生署的「自我測試站：抑鬱情緒」、「陪我講Shall We Talk」凱斯勒心理困擾量表（K10）等），進行初步的精神健康篩查。學校的跨專業團隊（包括輔導主任、輔導人員、學校社工、校本教育心理學家等），會優先為有較高風險的學生展開跟進服務。我們建議學校人員參考教育局編制的《學校如何幫助有精神健康問題的學生》指引，盡快為學生提供支援。為加強學校人員及早識別和支援有輕生傾向的學生，除提供指引及每年為教師開辦60小時專題課程的「守門人」訓練外，教育局於二○二三年十二月為中小學舉辦「守門人」網上訓練課程，大約有1 000名學校人員報名參加。另外，教育局於本年初額外舉辦40多場培訓課程和工作坊，更加聚焦地提升學校人員在照顧有精神健康需要的學生的知識與技能，大約有2 200名學校人員受惠。
在第二層應急機制方面，如果學校經第一層應急機制的識別及校本介入後，認為有需要尋求額外支援，可以向社署統籌的「校外支援網絡隊伍」（即外援隊）尋求協助。社署委託五間非政府機構組成外援隊，為學校提供額外的支援。外援隊收到轉介後會盡快與有關學生接觸及安排跟進服務，包括透過個人、小組或線上形式，為學生提供評估、支援和輔導等應急介入服務，亦會因應個別學生的需要轉介其他服務，例如綜合家庭服務、精神健康綜合社區中心、綜合青少年服務中心等。截至本年三月，外援隊一共接獲69宗轉介個案。另外，教育局亦與社署合作，安排外援隊由本年二月起到訪約150所中學，舉辦精神健康活動，提升學生對精神健康的意識，以及加強他們的適應能力和求助意識。
第三層應急機制方面，校長可以轉介有嚴重精神健康需要的學生予醫管局（醫院管理局）精神科。經分流及甄別後，如情況屬緊急，醫管局會優先處理個案。另外，醫管局已設立一條專為校長而設的電話諮詢熱線，提供專業意見。截至本年三月，醫管局精神科透過三層應急機制共接獲168宗校長轉介個案及75宗校長電話查詢。轉介個案當中，第一優先（即緊急）個案約佔百份之三，而第二優先（即半緊急）個案則約佔四成；其餘為穩定類別或已接受醫管局精神科服務跟進的個案。
根據我們與學校的溝通和了解，在學校及各持份者共同努力下，學校人員對學生精神健康的意識普遍提升，能有效及早識別和支援有較高風險的學生，而第二及第三層應急機制亦運作暢順，能夠為有需要的學生給予適時和適切的輔導或治療。政府會密切檢視機制的運作情況，並會委聘顧問評估機制成效。
（三）教育局在本年四月推出《4Rs精神健康約章》（《約章》），並邀請全港公營及直接資助（直資）學校參加。「4Rs」意思是指休息（Rest）、放鬆（Relaxation）、人際關係（Relationship）和抗逆力（Resilience）四個促進精神健康的重要元素，我們希望透過推廣《約章》，提升各持份者對精神健康的意識，攜手協力，身體力行。參加《約章》的學校須訂立切實可行的目標，採取具體行動，促進學生身心健康。參與《約章》的學校須承諾同時參與由衞生署、勞工處和職業安全健康局聯合推行的《精神健康職場約章》及衞生署推行的「全校園健康計劃」，以更全面和有效地推行校本健康推廣的工作。教育局亦持續與非政府團體協商成為《約章》的夥伴機構，為學校提供更多提升學生健康的服務、活動及課程。截至本年五月三十一日，共有340所中、小學申請參加《約章》，佔全港公營學校及直資學校的百分之三十四，我們會繼續推動更多學校參與，為學生營造有利成長的健康環境。
教育局會繼續與各持份者攜手合作，更全面推廣精神健康，共同建立支援網絡及營造關愛的文化，促進學生的身心健康。
完
2024年6月5日（星期三）
香港時間15時34分
香港時間15時34分