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立法會十六題:抑鬱症的藥物治療
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  以下是今日(三月十三日)在立法會會議上林素蔚議員的提問和署理醫務衞生局局長李夏茵醫生的書面答覆︰

問題:
  
  據報,有研究指出,約18%的抑鬱症患者對藥物沒有足夠反應(即難治性抑鬱症),他們比一般抑鬱症患者更易有自殺傾向及其他疾病。就此,政府可否告知本會:

(一)是否知悉,現時有多少名難治性抑鬱症病人接受醫院管理局(醫管局)精神科的治療;

(二)鑑於據報,有研究證實一款針對谷氨酸系統的抗抑鬱藥物可以在數小時內緩解難治性抑鬱症患者的自殺念頭,而該藥物已在去年七月獲衞生署批准納入醫管局《藥物名冊》,是否知悉,(i)現時哪些醫院的精神科處方該藥物,以及(ii)至今有多少名患者接受該藥物治療,並按醫院聯網列出分項數字;及

(三)是否知悉,醫管局會否增撥資源令更多抑鬱症患者可受惠於療效更佳及更快起效的藥物治療;如會,詳情為何;如否,原因為何?

答覆:

主席:

  就林素蔚議員的提問,現答覆如下:

(一)二○二二至二三年度,在醫院管理局(醫管局)確診抑鬱症的精神病患者約有66 800人(包括住院、專科門診診所和日間醫院的病人)。醫管局沒有備存患有難治性抑鬱症的精神科病人數目的統計數字。

(二)首個針對谷氨酸系統的抗抑鬱藥物Esketamine已於二○二三年年中被納入醫管局藥物名冊的專用藥物。專用藥物是在特定的臨床應用下經專科醫生特別授權使用的藥物,當此藥物在特定的臨床應用下處方,公立醫院和診所會收取標準費用。醫管局精神科醫生會根據專業診斷及病人的臨床情況,向醫管局病人處方合適及適量的藥物(包括Esketamine),確保病人得到適時和適切的治療。二○二三至二四年度(截至二○二四年二月底),有17名病人獲處方藥物Esketamine以治療抑鬱症,按醫院聯網分項如下:
 
醫院聯網 獲處方藥物Esketamine的病人數目
九龍中 1
九龍東 2
新界東 15
總數 17
註:其中一名病人曾於兩個醫院聯網接受治療。

(三)醫管局以綜合和跨專業方式提供精神健康服務,由精神科醫生、精神科護士、臨床心理學家、職業治療師和醫務社工為有精神健康需要的病人(包括抑鬱症患者)按其病情和臨床需要提供全面的醫療服務,包括住院服務、門診服務、日間康復訓練和社區支援服務。

  醫管局一直透過既定機制,擴大藥物名冊的涵蓋範圍,為有精神健康需要的病人提供長遠可持續、可負擔和適切的支援。除藥物治療外,醫管局現時提供腦電盪和腦磁激治療服務,以治療抑鬱症。醫護人員會根據病人的病情和臨床需要,轉介抑鬱症患者接受合適治療。

  醫管局會繼續檢視精神健康服務及治療方案(包括處方較新藥物),為有需要的病人提供適切的支援。
 
2024年3月13日(星期三)
香港時間16時00分
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