醫務衞生局局長在立法會衞生事務委員會會議就修訂《輔助醫療業條例》(第359章)立法建議的最新進展開場發言(只有中文)
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主席:
在開始談關於修訂《輔助醫療業條例》 (第359章)(《條例》)前,我想回應就着兩位議員寫信予主席,提出關於政府應對上呼吸道感染,包括流感、新冠等疫情的一些處理方法。傳媒已經有報道,我們特別想回應一點,就是關於院舍在應對疫情方面的口罩要求。該信提及要詢問政府會否跟隨澳門在這方面的要求。我在此想強調,其實在香港的院舍,新冠第五波疫情到現在,政府一直繼續執行一個指引,就是要求訪客和員工要佩戴口罩,在這方面我們從來沒有放鬆。我們亦會繼續,特別是針對保護重點人群,做好防疫措施。所以,我在此想澄清一點,就是我們一直都在保護重點人群、院舍長者和一些傷殘人士。醫管局(醫院管理局)今日亦會交代抗疫措施,以應對我們將會面對的冬季流感高峰期。多謝主席。
我現在向各位委員介紹我們修訂《輔助醫療業條例》(第359章)的最新進展,亦想趁此機會聽取委員的意見。我們這個修訂共分五部分。
首先,在二○二一年《施政報告》,政府已經提及需要強化醫生以外的一些醫療專業在香港醫療體系中的角色,邀請了輔助醫療業管理局(管理局)及轄下委員會進行討論,制定實施方案,讓政府在適當時候作出修例。因為二○二二年新冠疫情的影響,影響了討論進展,我們現時考慮了管理局提出的建議,以及不同醫療業界發表的意見後,提出一個修訂《條例》的方法,達致五個目標。
第一個是容許物理治療師和職業治療師可以在指定情況下,無須醫生轉介而直接為病人提供治療服務。我在此要強調,免轉介不等於免診斷,任何安排都應該以病人的福祉為依歸。政府考慮管理局歸納成員就物理治療師管理委員會轄下工作小組方案的看法後,亦平衡不同醫療專業意見和病人權益,顧及市民的健康風險,我們建議,就物理治療師而言,他們可在以下三類情況下,無須醫生轉介而直接為病人提供治療服務:
(一)病人已經有一個證明,過去12個月內曾獲註冊醫生的診斷。病人只需出示一些文件,包括他們門診、覆診或出院紀錄,以確認他有病症的診斷,物理治療師便可為病人針對這個診斷以提供服務,無須每次需要醫生發出轉介信;
(二)在符合認可機構所訂立的臨床指引或跨專業服務安排下,可以提供服務。市民可以就基層醫療健康辦事處、衞生署或醫院管理局臨床指引訂定的某些健康狀況,直接向物理治療師尋求服務。在基層醫療方面,我們會建立「一人一家庭醫生」制度,物理治療師如在《基層醫療名冊》註冊後,便可以直接服務病人,亦透過電子健康紀錄把其服務過程登記,從而令將來家庭醫生可以理解,亦達至跨專業協作;及
(三)在管理局同意的一些緊急及其他情況下。正如業界人士指出,物理治療師其實多年來已經在不同的社福單位和教育機構服務,期間亦未必獲醫生轉介,我們希望委員會(物理治療師管理委員會)在這方面進行討論,提交予管理局同意,以消除這方面的一些灰色地帶。
政府會與業界探討上述條文,是否會同樣適用於職業治療師的服務方面。免轉介安排主要適用於私營界別或非政府機構。我們強調,公營醫療界別已經在機構內有一些自己的既定運作模式,受聘的專職人員不會因應病人的主動要求而免轉介提供服務。條文會訂明安排不適用於醫院管理局、政府部門,以及未來的中醫醫院。
法例修訂的第二方面,是將持續專業發展訂為輔助醫療專業人員的強制要求,作為續領執業證書的一個條件。現時視光師、物理治療師和職業治療師其實已經實施強制安排,而醫務化驗師和放射技師亦正探討實施方案。我們希望透過修例,確保香港繼續擁有高醫療水平的醫療質素。
第三是容許放射技師和醫務化驗師在指定情況下接受中醫師轉介。我們知道香港中醫藥管理委員會及轄下中醫組將會就這議題進行專業討論,亦期望他們能夠與管理局及轄下委員會完成準備工作。隨着中醫醫院於二○二五年年底分階段投入服務,我們的建議是,在第一階段,先容許醫院內的放射技師和醫務化驗師,接受同樣在該中醫醫院工作的中醫師轉介,為病人提供服務;而在第二階段,容許其他放射技師和醫務化驗師接受中醫師轉介,為病人提供特定診斷成像檢測及化驗檢查項目,有關範圍可以因應討論進展分階段落實。
第四是提供新途徑引入合資格非本地培訓輔助醫療專業人員。本地培訓人員一直都是香港醫療專業人手的主要來源,亦是我們的基石。不過,雖然政府多年來已經增加我們的學額,但要在短時間內大幅度増加本地培訓,仍然有一定限制,亦沒有彈性。我們會修訂《條例》,提供新途徑引入合資格非本地培訓輔助醫療專業人員,投入醫院管理局和衞生署服務,應對與日俱增的公營界別服務需求。我們亦會參考引入其他非本地醫療專業人員的經驗,諮詢業界的意見。
最後,修例的第五個目的是作出其他技術性修訂,包括因應輔助醫療專業人員在本地醫療系統發揮的重要角色,我們建議將「輔助醫療業」這名詞正名為「專職醫療業」。
政府會爭取於二○二四年擬備修訂草案,諮詢持份者意見,盡量及早提交予立法會審議。我和同事很樂意回答各位議員的提問。多謝主席。
完
2023年12月8日(星期五)
香港時間14時54分
香港時間14時54分