立法會十四題:公立醫院急症室服務
****************
問題:
屯門醫院急症室擴建部分已於本年六月正式投入服務。然而,現時該急症室的等候時間經常被區內居民批評過長。關於公立醫院急症室服務,政府可否告知本會,是否知悉:
(一)過去三年,醫院管理局(醫管局)轄下18間公立醫院急症室的求診人次及人手編制分別為何(以表列出);
(二)屯門醫院急症室預期和實際服務的人口為何;
(三)屯門醫院急症室擴建前三年和擴建後至今,急症室非緊急病人的平均等候時間分別為何;
(四)過去三年,新界西聯網的博愛醫院和天水圍醫院急症室的平均等候時間分別為何;及
(五)醫管局有否研究如何縮短屯門醫院急症室的等候時間?
答覆:
主席:
就田北辰議員的問題,經徵詢醫院管理局(醫管局)後,現綜合回覆如下:
現時醫管局轄下18間公立醫院設有急症服務,為病情或傷勢嚴重的人士和災難事故傷者提供服務。為確保有緊急需要的市民能獲得適時的服務,急症室實行病人分流制度,病人會根據其臨床情況被分為危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急五個類別,並按類別緩急決定治理的先後次序。醫管局的服務目標訂明危殆的病人會獲得即時診治,絕大部分的危急(95%)和緊急(90%)病人會在15分鐘或30分鐘內獲處理。
以下表一及表二分別列出醫管局轄下18間公立醫院急症室於過去三年(註)的求診人次及其人手編制:
(表一)2020-21年度至2022-23年度急症室求診人次
聯網 | 醫院 | 2020-21年度 | 2021-22年度 | 2022-23年度 |
港島東 | 東區尤德夫人那打素醫院 | 96 651 | 104 604 | 102 608 |
律敦治醫院 | 51 825 | 60 506 | 56 652 | |
長洲醫院 | 6 591 | 7 354 | 7 299 | |
港島西 | 瑪麗醫院 | 98 145 | 107 820 | 100 469 |
九龍中 | 廣華醫院 | 93 032 | 101 485 | 102 823 |
伊利沙伯醫院 | 145 318 | 166 131 | 155 064 | |
九龍東 | 將軍澳醫院 | 93 262 | 103 913 | 99 970 |
基督教聯合醫院 | 124 778 | 140 273 | 132 023 | |
九龍西 | 明愛醫院 | 98 338 | 108 148 | 96 465 |
北大嶼山醫院 | 63 007 | 79 889 | 71 653 | |
瑪嘉烈醫院 | 92 055 | 109 389 | 100 105 | |
仁濟醫院 | 100 572 | 112 240 | 97 029 | |
新界東 | 雅麗氏何妙齡那打素醫院 | 76 884 | 86 503 | 81 241 |
北區醫院 | 71 733 | 76 342 | 78 810 | |
威爾斯親王醫院 | 121 640 | 143 163 | 141 250 | |
新界西 | 博愛醫院 | 76 996 | 82 447 | 82 498 |
屯門醫院 | 126 828 | 142 785 | 141 892 | |
天水圍醫院 | 102 798 | 107 037 | 93 240 | |
總計 | 1 640 453 | 1 840 029 | 1 741 091 |
(表二)2020-21年度至2022-23年度急症科醫生以相等於全職人員計算的人手數目
聯網 | 醫院 | 2020-21年度 | 2021-22年度 | 2022-23年度 |
港島東 | 東區尤德夫人那打素醫院 | 38 | 35 | 33 |
律敦治醫院 | 19 | 19 | 17 | |
長洲醫院 | 6 | 5 | 5 | |
港島西 | 瑪麗醫院 | 32 | 30 | 26 |
九龍中 | 廣華醫院 | 30 | 31 | 33 |
伊利沙伯醫院 | 48 | 53 | 52 | |
九龍東 | 將軍澳醫院 | 26 | 28 | 28 |
基督教聯合醫院 | 47 | 47 | 44 | |
九龍西 | 明愛醫院 | 29 | 27 | 31 |
北大嶼山醫院 | 31 | 28 | 27 | |
瑪嘉烈醫院 | 34 | 33 | 36 | |
仁濟醫院 | 34 | 33 | 30 | |
新界東 | 雅麗氏何妙齡那打素醫院 | 23 | 23 | 23 |
北區醫院 | 21 | 21 | 22 | |
威爾斯親王醫院 | 33 | 39 | 38 | |
新界西 | 博愛醫院 | 24 | 22 | 23 |
屯門醫院 | 43 | 43 | 47 | |
天水圍醫院 | 26 | 25 | 25 | |
總計* | 545 | 543 | 540 |
現時醫管局的服務按聯網劃分,當中新界西醫院聯網為屯門和元朗的居民提供公營醫院服務。根據政府統計處和規劃署的最新人口估計,屯門和元朗區在二○二二年年中人口為1 167 000。
新界西聯網轄下醫院包括屯門醫院、博愛醫院、青山醫院、小欖醫院和天水圍醫院,當中屯門醫院、博愛醫院和天水圍醫院為居民提供急症室服務。
以下表三至五列出過去三年(註)新界西聯網急症室服務各分流類別的平均輪候時間。在比較醫管局於不同年度所提供的服務量時,需留意因應2019冠狀病毒病疫情,醫管局自二○二○年年初以來一直因應疫情調整轄下服務:
(表三)2020-21年度新界西聯網急症室服務各分流類別的平均輪候時間(分鐘)
醫院 | 第一類別 (危殆) |
第二類別 (危急) |
第三類別 (緊急) |
第四類別 (次緊急) |
第五類別 (非緊急) |
博愛醫院 | 0 | 6 | 19 | 125 | 161 |
屯門醫院 | 0 | 6 | 24 | 150 | 156 |
天水圍醫院 | 0 | 4 | 13 | 83 | 104 |
(表四)2021-22年度新界西聯網急症室服務各分流類別的平均輪候時間(分鐘)
醫院 | 第一類別 (危殆) |
第二類別 (危急) |
第三類別 (緊急) |
第四類別 (次緊急) |
第五類別 (非緊急) |
博愛醫院 | 0 | 7 | 20 | 156 | 191 |
屯門醫院 | 0 | 7 | 27 | 151 | 154 |
天水圍醫院 | 0 | 5 | 14 | 132 | 165 |
(表五)2022-23年度新界西聯網急症室服務各分流類別的平均輪候時間(分鐘)
醫院 | 第一類別 (危殆) |
第二類別 (危急) |
第三類別 (緊急) |
第四類別 (次緊急) |
第五類別 (非緊急) |
博愛醫院 | 0 | 6 | 19 | 118 | 156 |
屯門醫院 | 0 | 7 | 26 | 135 | 136 |
天水圍醫院 | 0 | 6 | 15 | 136 | 168 |
整體而言,新界西聯網各急症醫院屬危殆、危急、緊急的病人的平均輪候時間均符合醫管局訂明的服務目標。
為進一步改善急症室的服務質素及輪候時間,醫管局積極落實一系列措施,包括:
(一)增加醫生、護士、專職醫療人員和支援職系人手,及通過繼續推行特別酬金計劃、假期補償等措施,加強急症室人手以提高服務能力;
(二)加強老人科對急症室的支援及在急症室增設觀察區,以減少非必要入院的個案;及
(三)於多個平台統一發布各公立醫院急症室的等候時間,包括醫管局網頁、「HA Go」流動應用程式及急症室登記處,以加強與公眾的溝通和管理公眾對急症室等候時間的期望,讓病情較輕微的病人於前往急症室或登記前獲取急症室整體服務情況的參考資訊,以決定會否於急症室求診。
醫管局會繼續密切關注屯門和元朗的居民對公共醫療服務的需求,並定時檢視醫療資源與人手的配合,按需要發展各項服務。同時,政府會繼續鼓勵市民更多使用社區的基層醫療及家庭醫生服務,以有效疏導公營急症醫療服務的壓力,讓急症室作為全民安全網,更能集中處理一些急症和緊急服務。
註:指財政年度,即每年四月一日至翌年三月三十一日。
完
2023年10月18日(星期三)
香港時間14時30分
香港時間14時30分