立法會六題：訂立「平安三寶」
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問題：
據報，二○二六年全港長者人口將增至24.6%，屆時香港將進入世界衞生組織界定的「超老齡社會」。然而，一項調查發現，超過八成受訪者未訂立「平安三寶」（即持久授權書、預設醫療指示及遺囑），以對後事作充足準備。就此，政府可否告知本會：
（一）是否知悉，過去五年，每年在公立醫院醫生見證下簽署的持久授權書及公立醫院接獲和執行的有效預設醫療指示的數目分別為何；政府對於提升市民對「平安三寶」及生死教育的認知有何全面宣傳計劃；
（二）與《持續授權書條例》及《維持生命治療的預作決定條例草案》有關的立法建議的推展進度及詳細時間表為何；及
（三）未來有否計劃將已簽署的「平安三寶」文件以電子化方式或設立中央儲存庫妥善儲存？
答覆：
主席：
就議員的提問，經諮詢司法機構、醫務衞生局、民政及青年事務局、教育局及律政司後，我現綜合答覆如下：
（一）過去五年即二○一八年至二○二二年，在醫院管理局（醫管局）作出的預設醫療指示共有8 032份，每年的數目由1 455份至1 742份不等，詳見附件一。
由於訂立持久授權書須由律師見證，醫管局一般並沒有參與訂立持久授權書的事宜，亦未有備存有效持久授權書的數目。另外，醫管局亦沒有備存執行預設醫療指示的數目。
根據《持久授權書條例》（第501章），向高等法院註冊持久授權書，是法例規定與持久授權書有關的最後一個正式程序。根據高等法院的資料，過去五年即二○一八年至二○二二年，註冊的持久授權書共有4 012份，每年的數目由二○一八年的440份增加至二○二二年的1 401份，詳見附件二。
生死教育的目的就是打破我們對死亡的忌諱，幫助我們更正面地看待生死，以及認識遺囑、持久授權書及預設照顧計劃。各相關部門亦有進行推廣工作。衞生署的長者健康服務透過網頁、刊物及網上短片等推展有關生死議題的公眾教育。網頁內容包括以正面的角度去看死亡，指出生、老、病、死是人生的必經階段。若能在多方面預先作出計劃，可為自己和家人做更好的準備。長者健康服務亦透過跨專業團隊，包括護士及專職醫療人員，於安老院舍、長者中心及長者健康中心舉辦講座，向長者及其照顧者提供有關老年化、生死教育及面對哀傷等健康教育。由二○○八年至二○二二年，共舉辦了2 236場相關的健康講座。
同時，教育局一直在中小學推動生命教育，透過更新課程指引、製作學與教資源、提供教師專業發展課程等，支援學校透過課堂內外的學習經歷，幫助學生認識生命的歷程和意義，培養正確價值觀及正面積極的生活態度。
此外，香港公共圖書館每年均與團體合辦生死教育講座，當中有時亦包括關於「平安三寶」的講座，而社會創新及創業發展基金（社創基金）（註一）亦有資助有關生死教育及「平安三寶」的項目。
在推廣持久授權書的使用方面，律政司透過《2011年持久授權書（修訂）條例》，落實法律改革委員會（法改會）的建議，放寬持久授權書的簽立規定，容許授權人及律師在註冊醫生簽署持久授權書後的28日內簽署授權書。該修訂條例亦落實法改會的另一項建議，以淺白的語言和較便利使用者的形式撰寫了新的持久授權書表格及其相關說明資料。律政司亦透過電台節目和宣傳聲帶，提供有關持久授權書的實務細節及推廣宣傳使用持久授權書。此外，律政司曾贊助香港大學社區法網擬備持久授權書相關主題的內容。
在推廣遺囑的使用方面，根據《遺囑條例》（第30章）第3條，任何人可藉按照該條例規定而簽立的遺囑處置其財產。政府已就財產繼承的事宜編製多份刊物，市民可於各民政事務處及民政事務總署遺產受益人支援組取閱，亦可於網上下載。政府會不時檢視有關資訊內容，以配合市民需要。政府資助的個別計劃亦可提供與訂立遺囑的相關資訊，例如當值律師服務的免費法律諮詢計劃。
（二）法改會在二○一一年七月發表《持久授權書：個人照顧事宜》報告書（《二○一一年報告書》），建議擴闊持久授權書的適用範圍，除涵蓋就授權人財產及財政事務的決定外，亦可涵蓋就授權人個人照顧的決定。律政司成立了跨部門工作小組研究《二○一一年報告書》的建議，並於二○一七年十二月就落實《二○一一年報告書》而草擬的《持續授權書條例草案》展開公眾諮詢。律政司於二○一八年一月向立法會司法及法律事務委員會簡報有關的諮詢。其後，政府每年均有向委員會報告《二○一一年報告書》的落實情況。政府包括律政司及勞工及福利局正商討後續跟進事宜。
至於預設醫療指示，目的是尊重病人選擇、提高臨終病人的生活質素的重要政策措施。預設醫療指示通常是指以書面作出的陳述，以便訂立人在精神上有能力作出決定時，在陳述中指明自己一旦無能力作決定時所拒絕的維持生命治療。
經過兩輪有關晚期照顧的立法建議的公眾諮詢後，政府現正草擬《維持生命治療的預作決定條例草案》，目標是在二○二三年內提交《條例草案》。醫務衞生局已就相關立法建議的立法框架於二○二三年五月諮詢立法會衞生事務委員會。
（三）政府將不時檢視及探討提供電子服務的可行性。就預設醫療指示而言，政府將在保留公眾諮詢報告建議的原則，包括「慎入易出」（註二）的原則下，探討除了使用紙本方式外，以電子方式訂立、儲存及撤銷預設醫療指示的可行性。
註一：社創基金於二○一三年成立，目的是透過推動社會創新及培育社會創業精神，協助紓緩本港的貧窮及社會孤立問題，提升市民福祉，加強社會的凝聚力，締造社會效益。
註二：「慎入易出」是指作出預設醫療指示時需要有嚴謹保障，而撤銷指示時則務求便利。
完
2023年6月28日（星期三）
香港時間13時05分
香港時間13時05分