立法會五題：支援有精神健康需要的兒童及青少年
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問題：
近年，政府相繼推出「醫教社同心協作計劃」（醫教社計劃）及「躍動同行先導計劃」（先導計劃）等針對改善兒童及青少年精神健康的措施。就此，政府可否告知本會：
（一）過去五個學年，每年參與醫教社計劃的人數，並按專業（即（i）精神科醫生、（ii）精神科護士、（iii）駐校社工、（iv）臨床心理學家、（v）教育心理學家、（vi）職業治療師及（vii）專責教師）以下表列出分項數字；
| 學年 | （i） | （ii） | （iii） | （iv） | （v） | （vi） | （vii） |
| 二○一七至二○一八 | |||||||
| ...... | |||||||
| 二○二一至二○二二 |
（二）過去三年，有否評估醫教社計劃及先導計劃的成效；該等計劃受新冠疫情影響的程度，以及政府有否在學校停課期間向學生提供有關支援；如有，詳情為何；如否，原因為何；
（三）鑑於行政長官於《二○二二年施政報告》提出會加強跨專業醫教社計劃，以及早識別和安排有需要學生接受專業支援，政府將如何加強該計劃及有關的實施詳情為何；
（四）鑑於有意見指出，先導計劃的服務模式以多元化小組訓練為主，對個別個案的服務成效相對較低，政府會否檢視並完善現有計劃的服務模式；如會，詳情為何；如否，原因為何；及
（五）鑑於有意見指出，現時不少專業團體和非政府機構都有推出針對兒童及青少年且發展相對成熟的精神健康支援計劃，政府會否考慮於全港的地區康健中心加強與該等團體或機構的合作，並設立資助計劃，以向基層兒童及青少年推廣精神健康，以及加強對病情穩定個案的精神健康支援服務；如會，詳情為何；如否，原因為何？
答覆：
主席：
就陳沛良議員的提問，經諮詢教育局、社會福利署（社署）及醫院管理局（醫管局）後，現綜合回覆如下：
政府的精神健康政策為採用綜合模式推廣公眾（包括兒童及青少年）的精神健康，提供的服務包括預防、及早識別，以及為有需要人士提供適時的介入、治療和各項社區復康及支援服務。政府透過醫務衞生局、勞工及福利局、教育局、衞生署、社署、醫管局、非政府組織和社區內其他持份者之間的協調和合作，為有精神健康需要人士提供跨專業及跨界別的服務。由各個相關專業及界別人士組成的精神健康諮詢委員會（諮詢委員會），亦就跨專業及跨界別如何更有效地推動精神健康進行深入討論並向政府提供寶貴意見。
（一）醫管局以綜合和跨專業方式提供精神健康服務，跨專業團隊包括精神科醫生、精神科護士、臨床心理學家、醫務社工和職業治療師等，以便靈活調配人手應付服務需要和運作需求。由於醫護專業人員通常需要支援多項精神科服務，因此未能獨立計算支援個別精神科服務（包括「醫教社同心協作計劃」（醫教社計劃））的人手。
（二）至（四）
醫教社計劃
前食物及衞生局（現為醫務衞生局）聯同醫管局、教育局和社署由二○一六／一七學年起推出醫教社計劃，透過醫、教、社協作模式，在每間參與學校成立由醫管局精神科護士、專責教師和駐校社工組成的跨專業團隊，與醫管局的精神科團隊、校本教育心理學家、相關教師和社會服務單位的社工緊密合作，在學校為有精神健康需要的學生提供支援服務。
受2019冠狀病毒病疫情影響，醫教社計劃下的校內服務因應學校暫停面授課堂而暫停。期間跨專業團隊繼續舉行個案會議，討論個案的最新情況，並根據學生情況提供適切可行的支援，例如通過電話跟進學生情況。醫教社計劃亦就在疫情下的遙距醫療支援服務訂立指引，如有需要，在情況許可及參與學生／家長的同意下，醫管局可安排參與醫教社計劃的合適學童接受遙距醫療支援服務。
醫務衞生局曾委託香港中文大學就醫教社計劃在二○一六／一七至二○一八／一九學年的成效進行評估，結果反映醫教社計劃受學校歡迎，且家長及學生普遍認為醫教社計劃對學生提供的支援服務有幫助。因應評估報告結果，政府將醫教社計劃由二○一六／一七學年支援17間學校，增至二○二一／二二學年的210間學校。
醫務衞生局現正聯同醫管局、教育局和社署檢討協作醫教社計劃的現有服務模式，以期提升計劃的持續性及針對性、加強校內就精神健康推廣培訓和宣傳，並提升在學校為有精神健康需要的學生提供的支援服務。
躍動同行先導計劃（躍動同行計劃）
躍動同行計劃於二○二一年三月展開，由非政府機構在五區成立跨專業服務平台，為懷疑患有專注力不足過度活躍症及合併症的兒童及青少年提供服務。躍動同行計劃對應醫管局提供兒童及青少年精神科服務的醫院聯網位置，於五區分別設立跨專業服務平台，由非政府機構營運。每個服務平台的核心團隊成員包括臨床心理學家、護士、職業治療師和助理社會工作主任，以醫社合作方式為有需要的兒童及青少年提供及時的評估、介入和支援。
受疫情影響，先導計劃於二○二二年一月中至五月初的面授服務暫停，並提供緊急電話諮詢及有限度網上服務。
醫務衞生局已委託香港大學精神科學系，在躍動同行計劃完結後進行全面的績效評估，預期有關評估報告將於二○二四年年初完成。局方會因應評估報告結果，在諮詢諮詢委員會及其轄下「兒童及青少年精神健康新服務模式專家小組」後，考慮躍動同行計劃的後續安排。躍動同行計劃原訂為期兩年，但為確保服務的延續性，在後續安排落實前，躍動同行計劃將延至二○二四年七月。
其他就學生停課期間精神健康需要的支援
除醫教社計劃及躍動同行計劃外，暫停面授課堂期間，校內不同範疇的專業人員（包括輔導人員、學校社工及校本教育心理學家等）一直為學生提供適切的支援，例如透過電話及電子通訊等方式與學生保持聯繫並表達關心，並密切觀察學生的表現和與家長加強溝通。如發現學生出現情緒困擾，教師會適時轉介學生予專業人士跟進。
此外，為應對暫停面授課堂及復課對學生精神健康的影響，政府通過不同途徑，如諮詢委員會的「陪我講Shall We Talk」精神健康推廣和公眾教育計劃及教育局的「校園‧好精神」一站式學生精神健康資訊網站和「家長智Net」網頁，向學校、家長及學生發放有關精神健康及身心發展的資訊。
另外，教育局亦定期為教師、家長和學生提供「守門人」訓練，以加強照顧有精神健康需要的學生。
（五）地區康健中心（康健中心）以預防工作為重點，在基層醫療層面提供預防疾病服務，以提升市民對個人健康管理和預防疾病的意識。在三個預防層面當中，第一層預防提供涵蓋面廣的健康教育活動及預防性推廣，當中包括精神健康。
康健中心提供基本健康風險評估，以期及早發現健康風險因素。若發現市民（包括兒童及青少年）有情緒問題，康健中心的護士及社工會提供健康諮詢及輔導服務。康健中心亦充當地區基層醫療樞紐的角色，協調區內其他提供基層醫療服務的社區夥伴，為有需要的市民統籌轉介服務，包括精神健康支援。
除以上的服務外，基層醫療健康辦事處亦已開始着手審視有關康健中心和基層醫療服務在精神健康上提升服務內容的需要。
政府二○二○年《施政報告》宣布在禁毒基金預留三億元，以加強支援有需要人士，並提高公眾對精神健康的關注。「精神健康項目資助計劃（資助計劃）」分兩階段（即第一期和第二期）推出，第一期資助計劃下獲優先考慮的項目範疇包括社區內的非業界領袖（包括青年）以及照顧者支援（包括一般學童及有特殊學習需要的學童的照顧者），獲批的70個項目已於二○二二年二月起分批開展；第二期資助計劃下獲優先考慮的項目範疇則包括為有特殊教育需要的兒童及青少年提供支援以及加強家庭關係，獲批的102個項目已於二○二三年三月起分批開展。
完
2023年5月3日（星期三）
香港時間18時52分
香港時間18時52分