立法會七題：推動遙距醫療的發展
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問題：
據報，有網絡供應商推出遙距醫療平台，以便私家醫院及醫療集團為病人提供視像診症服務。關於推動遙距醫療的發展，政府可否告知本會：
（一）鑑於醫院管理局（醫管局）因應2019冠狀病毒病（COVID-19）疫情爆發，在個別醫院聯網推行遙距診症先導計劃，為合適的病人提供遙距診症服務，政府是否知悉，（i）至今有多少人次使用該服務、（ii）該計劃的成效，以及（iii）醫管局會否考慮在更多的醫院和診所推行該計劃，並擴大服務範圍至涵蓋新症病人；
（二）鑑於政府在第五波疫情期間推出「齊心抗疫—中醫藥遙距診療計劃」，以資助中醫師為COVID-19患者提供免費中醫遙距診療服務，政府（i）有否評估該計劃的成效、（ii）會否增撥資源持續推行該計劃，以及（iii）擴大服務範圍至涵蓋「新冠肺炎長期綜合後遺症」（俗稱「長新冠」）的患者；
（三）鑑於有醫療衞生界人士指出，現時未有法例規管遙距醫療，而香港醫務委員會發出與遙距醫療相關的指引未有說明應用遙距醫療的具體標準和要求，令業界對提供遙距醫療服務的取態審慎，政府會否盡早訂立規管遙距醫療服務（例如跨境診症、網上處方藥物及藥物運送安排）的法律框架；及
（四）鑑於據悉，業界應用遙距醫療的一大困難是解決技術問題，政府會否考慮為業界提供培訓和技術支援，或開發網上診症平台及相關系統，以推動遙距醫療的發展？
答覆：
主席：
自2019冠狀病毒病疫情爆發以後，香港的遙距醫療服務使用情況在政府、醫療服務提供者和患者的支持下已開始普及。因此在第五波疫情下，政府鼓勵更多私家醫院、醫療團體、醫護人員等為市民（包括新冠病人）提供免費的遙距醫療服務。個別私家醫院和醫療機構亦為市民和新冠病人推出遙距醫療支援服務。
就梁毓偉議員提問的各部分，現回覆如下：
（一）醫院管理局（醫管局）一直致力引入現代科技提供以病人為中心的醫療服務，讓病人有更好的體驗，並提升服務質素。隨着科技發展，醫管局正嘗試使用遙距醫療，為合適的病人提供醫療服務。透過遙距醫療，病人可以在足不出戶、無須親身前往醫院或診所的情況下，接受醫管局提供的公共醫療服務，這同時有助減輕醫院或診所擠迫的情況及與他人保持社交距離。
自新冠疫情爆發以來，醫管局致力在可行的情況下重新調整各項服務模式，探討在不同工作流程中利用資訊及通訊科技繼續提供醫療服務。現時，醫管局正透過「HA Go」流動應用程式及供醫護人員使用的臨床管理系統，試行提供遙距醫療服務。譬如說，專職醫療人員可以通過「HA Go」，以影片、遊戲等多媒體功能，為不同病人設計康復訓練方案，協助他們有系統地在家中或社區按照方案進行康復練習。截至二○二二年五月底，專職醫療人員已通過該功能為超過35 000名病人設計康復訓練方案。病人亦可以通過「HA Go」新增的「我的健康」單元，接收醫護人員發放的電子單張、影片或聲帶等健康資訊及指引。
此外，醫管局正透過「HA Go」及其他平台為合適的病人提供遙距診症服務，有關服務正於部分門診診所、日間醫院及外展服務中實施。直至二○二二年五月底，醫管局已經提供了超過13 000次遙距診症服務。遙距醫療有其局限，未必適用於所有病人或情況。例如病人需要接受醫生臨床檢查，就必須親臨醫院，以完成整個檢查程序。一般來說，醫管局會選擇病情穩定、不需要進行臨床檢查及身處香港的覆診病人進行遙距診症服務。在提供遙距診症服務時，醫管局會參考香港醫務委員會（醫委會）的相關指引。若遙距診症後有處方藥物，病人一般可以在「HA Go」付款後親身或委託家人或照顧者等代為領取。此外，病人亦可選擇主動聯絡提供藥物領取及送遞服務的社區藥房或服務團體代為安排。同時，醫管局正積極為藥物領取及送遞服務制訂發展策略及相關工作計劃，以期提升服務質素惠及更多有需要的病人，並滿足公眾對醫療服務的需求。
（二）政府一直積極協調中醫藥界動員推展各項抗疫工作，包括透過中醫藥發展基金資助推出「齊心抗疫—中醫藥遙距診療計劃」，為患者提供免費遙距診症及中藥配送服務，讓中醫藥界可以全力投入抗擊疫情的工作，全面動員香港中醫藥業界集中於私人市場的資源。計劃由香港中醫中藥界聯合總會統籌，並在二○二二年三月二十二日正式接受患者報名，至今已提供超過3 700次診療。因應市民需要，除在家隔離患者外，計劃現時亦接受七天內2019冠狀病毒病測試轉陰的確診人士求診。中醫藥專業治療有助盡早紓緩症狀，減低病情惡化甚至轉為重症的機會。病人反應正面，認為有關服務能為他們提供及時的中醫藥支援。
同時，考慮到市民對於中醫復康診療方面的需求，除了繼續加強醫管局18區中醫診所暨教研中心「中醫門診特別診療服務」的服務量外，政府現正積極與中醫藥界探討為康復者提供進一步的支援。
（三）及（四）醫委會在二○一九年十二月發出《遠程醫療實務道德規範指引》（《指引》）（註一），並於本年三月上旬就《指引》推出《常見問答》（註二），為有意提供遙距醫療服務的醫生提供指引。鑑於2019冠狀病毒病疫情及需要醫療支援的市民大幅增加，時任食物及衞生局局長於本年三月九日與來自各醫護專業團體、大專院校醫護學院、醫學組織、醫療機構及非政府組織的醫療衞生界代表舉行視像會議時，商討醫療衞生界共同抗疫的各項工作，包括為新冠患者提供遙距醫療服務，並鼓勵更多私家醫院、醫療集團和醫護專業人員等為市民（包括新冠病人）提供免費的遙距醫療服務。會議亦特別邀請醫委會主席向與會者講解《指引》的內容及醫委會的立場，以釋除各與會者對為新冠患者提供遙距醫療服務的疑慮。政府欣悉個別私家醫院及醫療機構已經為市民及新冠病人推出遙距醫療支援服務。
（註一）：《指引》載於www.mchk.org.hk/files/PDF_File_Ethical_Guidelines_on_Telemedicine.pdf（只有英文）。
（註二）：《常見問答》載於www.mchk.org.hk/files/Questions_and_Answers_to_the_Ethical_Guidelines_on_Practice_of_Telemedicine.pdf（只有英文）。
完
2022年7月6日（星期三）
香港時間16時45分
香港時間16時45分