立法會九題：向婦女提供的預防癌症服務
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問題：
關於向婦女提供的預防癌症服務，政府可否告知本會：
（一）過去五年，每年乳癌、子宮頸癌、卵巢癌及子宮體癌的新症數目及死亡人數分別為何；會否制訂具體計劃以加強預防該等癌症的工作；如會，詳情和開支預算為何；如否，原因為何；
（二）過去五年，每年分別有多少人在公營醫療機構接受乳房X光造影檢查及超聲波乳房檢查，並按年齡組別列出分項數字；及
（三）鑑於政府在去年九月展開為期兩年的「乳癌篩查先導計劃」，為年齡介乎44至69歲的婦女進行乳癌篩查，該計劃的以下資料：
（i）至今各年齡組別（即44至54歲、55至64歲，以及65至69歲）的參與人數及百分比，以及當中獲安排接受乳房X光造影檢查及超聲波乳房檢查的人數及百分比；
（ii）提供篩查服務的單位數目，以及至今每個單位服務的人數；
（iii）上一個財政年度的開支及本財政年度的開支預算；會否在下一個財政年度加強宣傳該計劃；如會，詳情為何；
（iv）現時有多少個單位提供乳房X光造影檢查；有否評估，現時的服務量是否足以應付需求；如有評估而結果為否，有何措施增加服務量；及
（v）會否研究把該計劃改為全港婦女乳癌篩查計劃；如會，詳情和每年的開支預算為何；如否，原因為何？
答覆：
主席：
政府十分重視癌症的防控工作，作為非傳染病防控策略的重要一環。政府早於二○○一年成立癌症事務統籌委員會（委員會），由食物及衞生局（食衞局）局長擔任主席，成員包括癌症專家、學術界人士、公私營界別醫生，以及公共衞生界別的專業人士，負責制訂癌症防控策略，並督導涵蓋癌症預防和篩查、監察、研究和治療等工作的方向。委員會轄下的癌症預防及普查專家工作小組（專家工作小組）負責定期檢視本港及國際的證據，並就癌症預防及篩查制訂適合本港情況的建議。除專家工作小組外，委員會的架構包括衞生署、香港癌症資料統計中心、醫院管理局（醫管局）和食衞局研究處。它們分別負責癌症監測、治療及研究，並直接向委員會匯報。
就麥美娟議員提問的各部分，經諮詢衞生署和醫管局，現回覆如下：
（一）及（三）（iii）政府於二○一九年制訂了《香港癌症策略》，為香港癌症防控工作訂定全面計劃，提出的方向包括減少癌症風險因素和提供實證為本的篩查，有關具體措施及宣傳工作包括：
（1）自二○一九／二○學年起，衞生署在香港兒童免疫接種計劃下為小五和小六女學童推出人類乳頭瘤病毒（HPV）疫苗接種計劃，作為預防子宮頸癌公共衞生策略。小五女學童會獲安排在其就讀學校接種第一劑疫苗，並按照建議的接種時間表在下學年升讀小六時接種第二劑疫苗。在二○二一至二二及二○二二至二三年度，HPV疫苗接種計劃的財政撥款每年約為9,100萬元；
（2）篩查作為第二級預防措施，目的是讓表面看來身體健康（即沒有症狀）的人及早發現癌症或癌前病變而接受醫治，使治療更見成效。政府根據專家工作小組的建議，推行全港性的「子宮頸普查計劃」及以風險為本的方式進行的「乳癌篩查先導計劃」（先導計劃）。「子宮頸普查計劃」在二○二一至二二及二○二二至二三年度的財政撥款約為每年2,100萬元，先導計劃在兩個年度的財政撥款約為每年2,300萬元；及
（3）衞生署一直推廣健康的生活習慣，並以此作為預防癌症的首要策略。過去三年，衞生署加強有關婦女癌症的公眾教育工作，以提高公眾對癌症預防及篩查的意識。傳達資訊的途徑包括網站、印刷品、文章、社交媒體、網上宣傳、電話教育熱線、傳媒訪問等。例如，衞生署在二○二○年推出了推廣子宮頸篩查的短片，並在二○二一年製作了兩套宣傳短片，向公眾推廣關注乳房健康及預防乳癌。衞生署亦以七種語言（包括印度文、尼泊爾文、巴基斯坦文、泰文、印尼文、菲律賓文和越南文），為少數族裔人士製作有關子宮頸癌和乳癌的預防及篩查的健康資訊。有關的工作會於二○二二至二三年度繼續。癌症預防及教育工作所涉的資源和人手，由衞生署用於預防疾病工作的整體撥款承擔，因此未能分項列出。
根據香港癌症資料統計中心的資料，在二○一七至二○一九年，乳腺癌（女性）、子宮頸癌、卵巢癌及子宮體癌的新症數目如下：
| 年份 | 乳腺癌 （女性） |
子宮頸癌 | 卵巢癌 | 子宮體癌 |
| 2017 | 4 373 | 516 | 627 | 1 076 |
| 2018 | 4 618 | 582 | 603 | 1 165 |
| 2019 | 4 761 | 520 | 665 | 1 198 |
在二○一七至二○一九年，因乳腺癌（女性）、子宮頸癌、卵巢癌及子宮體癌所引致的登記死亡數目如下：
| 年份 | 乳腺癌 （女性） |
子宮頸癌 | 卵巢癌 | 子宮體癌 |
| 2017 | 721 | 150 | 218 | 114 |
| 2018 | 753 | 163 | 229 | 115 |
| 2019 | 852 | 162 | 235 | 134 |
二○二○和二○二一年就上述癌症的新症及登記死亡數目現時未能提供。
（二）過去五年，在醫管局接受乳房X光造影檢查的病人人次如下：
| 年度 | 2017-18 | 2018-19 | 2019-20 | 2020-21 | 2021-22 （臨時數字） |
| 總數 | 21 690 | 23 409 | 25 593 | 26 033 | 32 526 |
醫管局自二○二一至二二年度起開始備有按年齡劃分的接受乳房X光造影檢查病人人次的分項數字，並列於下表。醫管局沒有備存接受乳房超聲波造影檢查的病人人次及按年齡劃分的分項數字：
| 年齡組別 | 乳房X光造影檢查病人人次 （臨時數字） |
| 44歲或以下 | 3 599 |
| 45至54歲 | 9 207 |
| 55至64歲 | 10 300 |
| 65至69歲 | 4 013 |
| 70歲或以上 | 5 406 |
| 所有年齡 | 32 526＊ |
過去五年，在衞生署轄下的婦女健康服務接受乳房X光造影篩查及乳房超聲波檢查的人次如下。衞生署並沒有按年齡組別分項的備存資料：
| 年份 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 （1月）＊ |
2021 （9月至12月）＊ |
| 乳房X光 造影檢查 |
1 238 | 1 055 | 1 063 | 72 | 1 072 |
| 乳房超聲波檢查 | 106 | 118 | 93 | 12 | 275 |
（三）（i）、（ii）、（iv）及（v）先導計劃於二○二一年九月六日及二○二一年十二月十三日起分別在衞生署轄下的三間婦女健康中心和18間長者健康中心分階段展開，為期兩年。先導計劃根據專家工作小組有關乳癌篩查的建議和載於癌症網上資源中心的個人化乳癌風險評估工具（www.cancer.gov.hk/tc/bctool），為44至69歲的合資格婦女提供乳癌篩查服務。經乳癌風險評估工具確定為有較高患乳癌風險的婦女，會由衞生署轉介至外判的影像中心進行乳房X光造影檢查，及如有需要接受輔助性的乳房超聲波檢查。
截至二○二二年三月三十一日，接受乳癌風險評估的合資格婦女約有6 000名，分項數字如下：
| 接受乳癌 風險評估 |
安排接受 乳房X光造影檢查 （及乳房超聲波檢查 （如有需要）） |
|
| 婦女總數 | 5 935名 | 2 044名（34.4%） |
| （1）44至64歲的婦女數目 | 5 491名 | 1 974名（35.9%） |
| （2）65至69歲的婦女數目 | 444名 | 70名（15.8%） |
一般而言，乳房X光造影檢查的預約時間為一至兩星期內，服務大致可應付需求。為評估先導計劃的成效，政府會在全面推行篩查服務後進行檢討，以決定下一階段的乳癌篩查服務，包括委託非政府機構提供篩查服務。
完
2022年5月11日（星期三）
香港時間15時00分
香港時間15時00分