立法會十題：精神健康服務
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以下是今日（四月二十八日）在立法會會議上蔣麗芸議員的提問和食物及衞生局局長陳肇始教授的書面答覆︰
問題：
據報，有一項於本年初進行的調查訪問了2 700多名市民。調查結果顯示，在經歷2019冠狀病毒病疫情和遵守各項社交距離措施逾一年後，受訪者當中，約有二至三成有中等至嚴重程度的情緒困擾，並有約四成感到孤立。另一方面，有家長表示，去年學校多次停課期間，他們需花更多精力照顧子女和協助他們在家學習，因而感到很大壓力。去年底，有一名家長懷疑因教導子女功課問題而自殺身亡。就精神健康服務，政府可否告知本會：
（一）有否就市民的精神健康如何受疫情影響進行調查；若有，結果為何；
（二）去年接獲多少宗企圖自殺或自殺身亡個案懷疑與疫情所致的情緒困擾有關，以及該等個案的詳情，包括有關人士的數目、年齡、性別及是否失業（若是，失業了多久）；
（三）是否知悉，過去五年，每年醫院管理局（醫管局）轄下精神健康服務（包括住院服務）的下述資料：
（i）病人總數，以及當中為嚴重精神病患者的數目、
（ii）精神科專科門診診所的求診人次，以及
（iii）精神科醫生、精神科護士、臨床心理學家和職業治療師的人數分別為何；
（四）有否評估，對醫管局轄下精神健康服務的需求，在來年會否因疫情而有所增加；若有評估而結果為會，政府會否向醫管局增撥資源，以增聘醫護人手；
（五）是否知悉，醫管局現時應用資訊科技在其轄下精神健康服務提供遙距診症服務的最新進展；
（六）會否向社福機構增撥資源，以加強精神健康遙距支援服務；
（七）會否建立情緒支援網上平台，由專業輔導人員向受情緒困擾的市民提供情緒支援服務；若會，詳情為何；若否，原因為何；及
（八）來年，政府會否針對不同目標群組（例如學生、家長及醫護人員）加強精神健康支援措施；若會，詳情為何；若否，原因為何？
答覆：
主席：
就蔣麗芸議員的問題，我現回覆如下：
（一）及（二）政府沒有因應2019冠狀病毒病疫情委託機構進行精神健康調查，亦沒有就企圖自殺或自殺個案是否與疫情相關進行研究。
（三）（i）下表載列二○一六／一七至二○二○／二一年度（截至二○二○年十二月三十一日的推算數字），在醫院管理局（醫管局）接受診治的精神病患者總數，以及被診斷為患有精神分裂症頻譜的病人數目：
| 年度 | 接受診治的精神病患者總數 （註一） （包括住院病人及專科門診 診所和日間醫院的病人） |
被診斷為患有精神 分裂症頻譜的病人 數目（註一及二） |
| 二○一六至一七 | 240 900 | 49 100 |
| 二○一七至一八 | 251 300 | 49 800 |
| 二○一八至一九 | 261 800 | 50 400 |
| 二○一九至二○ | 270 700 | 50 500 |
| 二○二○至二一 （截至二○二○年十二月三十一日的推算數字） |
271 700 | 50 400 |
註二：就醫管局而言，嚴重精神病患一般指患有精神分裂症頻譜的精神病患者，診斷為患有其他病症而病情嚴重的其他精神病患者不包括在內。
（ii）下表載列二○一六／一七至二○二○／二一年度醫管局轄下精神科專科門診診所的求診總人次：
| 二○一六／一七 年度 |
二○一七／一八 年度 |
二○一八／一九 年度 |
二○一九／二○ 年度 |
二○二○／二一 年度 （臨時數字） |
|
| 精神科專科門診診所的求診總人次 | 859 338 | 873 141 | 897 777 | 901 284 | 916 802 |
（iii）下表載列二○一六／一七至二○二○／二一（截至二○二○年十二月三十一日）年度在醫管局轄下精神科工作的精神科醫生、精神科護士、臨床心理學家和職業治療師的人數：
| 年度 | 精神科醫生 （註三及四） |
精神科護士（註三及五） （包括精神科社康護士） |
臨床心理學家（註三） | 職業治療師 （註三） |
| 二○一六至一七 | 349 | 2 493 | 90 | 257 |
| 二○一七至一八 | 347 | 2 588 | 86 | 263 |
| 二○一八至一九 | 351 | 2 670 | 90 | 263 |
| 二○一九至二○ | 370 | 2 814 | 93 | 278 |
| 二○二○至二一 （截至二○二○年十二月三十一日） |
390 | 2 905 | 105 | 301 |
註四：精神科醫生指所有在精神科專科工作的醫生，實習醫生除外。
註五：精神科護士包括在精神科醫院（即葵涌醫院、青山醫院和小欖醫院）工作的所有護士、在其他非精神科醫院精神科部門工作的護士，以及在精神科工作的所有其他護士。
（四）醫管局在二○二一／二二年度預留約1.56億元額外撥款（當中包括約1.47億元額外經常撥款），以應付不同年齡組別對醫院及社區精神科服務日益增加的需求。有關措施包括：
1. 於港島東及九龍中兩個聯網分階段發展兒童及青少年精神科，並於九龍西聯網加強兒科醫生及精神科醫生的協作，以加強兒童及青少年精神科服務；
2. 增加人手以配合食物及衞生局於二○二一／二二學年將「醫教社同心協作計劃」推展至更多學校；
3. 增加個案經理以加強社區精神科服務；
4. 加強老人精神科外展服務；
5. 支援葵涌醫院重建後的服務；及
6. 加強精神科住院服務。
醫管局會繼續密切留意有關情況，檢討和監察所提供的服務以切合病人的需要，並適時增撥資源，以應對可能出現的新需求。
（五）在2019冠狀病毒病疫情下，醫管局精神科專科門診一直維持正常診症服務，病人可按已安排的覆診期返回醫院覆診。病人如因疫情原因選擇更改覆診期，醫院會按情況為延後覆診的病人覆配藥物，確保病人得到所需的藥物治療。此外，如有需要，醫院亦會透過其他方式為合適的病人提供所需服務，例如電話跟進病人情況。
另外，醫管局精神科正試行透過應用程式，提供遙距醫療服務，例如為合適的老人院舍病人，提供遙距視像老人精神科外展服務。
（六）及（八）行政長官在二○二○年《施政報告》宣布，鑑於二○一九年的社會事件，加上自二○二○年年初起持續的2019冠狀病毒病疫情，為巿民的精神健康帶來不同程度的衝擊和影響，政府決定由「禁毒基金」提供三億元額外資源，加強於社區支援有需要的市民，並提高公眾對精神健康的關注。精神健康諮詢委員會（諮詢委員會）負責統籌有關計劃，並會與業內的服務提供者及非政府機構合作，從而識別需要和訂定優次，以促進或推廣相關項目。
諮詢委員會已在二○二一年二月的會議上通過有關撥款計劃的草擬框架，現正落實當中細節，稍後將徵求建議書。
此外，參加學生健康服務的中小學生會獲安排到衞生署學生健康服務中心接受每年一次的健康檢查，其中包括用健康評估問卷輔助篩查心理健康和行為問題、面談、輔導、健康促進活動和跟進。如發現學生有身體和／或心理健康問題，有關學生會被轉介到健康評估中心、專科診所、學校社工、社會福利署或其他適當的服務機構作跟進。來年，學生健康服務會進一步加強與各持份者的聯繫和溝通，醫護人員會定期聯絡需要轉介精神科的學生，以跟進他們的進展和提供適切的支援。
（七）社會福利署和醫管局設有精神健康熱線服務，為市民提供情緒支援。多個非政府機構亦提供情緒支援網上平台，例如「Open噏」、「輔負得正」、「一微^_^米網上青年支援隊」 和「明愛連線Teen地」等，服務對象涵蓋青少年、家長、需要情緒支援及防止自殺的人士。相關資訊及連結已列載於由諮詢委員會推行的精神健康推廣和公眾教育計劃「Shall We Talk陪我講」一站式專題網站。
完
2021年4月28日（星期三）
香港時間17時10分