以下是今日（一月三十日）在立法會會議上蔣麗芸議員的提問和食物及衞生局局長陳肇始教授的書面答覆：
 
問題：
 
　　政府在考慮一項由兩所大學進行的顧問研究的結果後，同意優化撒瑪利亞基金和關愛基金醫療援助項目（兩個醫援項目）的經濟審查機制。優化措施包括：(1)在計算藥物資助申請人所屬家庭的每年可動用財務資源時，只計入一半（原先為全數）可動用資產淨值，以及(2)修訂經濟評估時所採用的「家庭」定義。根據「家庭」的新定義，非受供養的病人(i)如已婚則其同住父母的資產會被剔除，及(ii)如未婚則會被視為一人家庭。關於兩個醫援項目，政府可否告知本會：
　　 
（一）是否知悉，過去三年，當局審批兩個醫援項目的申請所用的平均、最長及最短的時間分別為何；
 
（二）是否知悉，就每類藥物（按疾病類別劃分）而言，過去三年每年(i)獲兩個醫援項目資助的病人總數，以及當中獲全數及部分資助的人數分別為何、(ii)平均每名獲資助病人獲得的資助額、(iii)平均每名獲資助病人需分擔的藥費金額，以及(iv)每類藥物的資助總額；
 
（三）是否知悉，過去三年，每年被拒絕的(i)藥物及(ii)非藥物的資助申請宗數分別為何；
 
（四）鑑於在計算兩個醫援項目申請人所屬家庭的每年可動用財務資源時，子女就讀中學或以下級別的學費屬認可扣減項目，當局會否將子女就讀專上院校的學費列為認可扣減項目；若會，詳情為何；若否，原因為何；
 
（五）會否為兩個醫援項目設立追溯期，就申請獲批前一段時間內進行的醫療程序、購買的醫療用品／儀器或展開的療程所招致的開支提供資助，以免有經濟需要的病人因其資助申請尚待審批而延誤接受治療；若會，詳情為何；若否，會否簡化申請程序及縮短審批時間；及
 
（六）會否定期檢討兩個醫援項目的資助範圍、申請資格及審批事宜，讓有關資助更切合病人需要；若會，時間表為何；若否，原因為何？
 
答覆：
 
主席：
 
　　就蔣麗芸議員提問的各部分，我回應如下：
　　 
（一）醫院管理局（醫管局）沒有備存申請人由遞交撒瑪利亞基金或關愛基金醫療援助項目資助申請至完成審批所需時間的資料。然而，醫務社工在收到有關的醫生轉介及病人就申請提交所需資料或文件後，均會盡快處理相關申請，務求為有需要的病人提供適時援助。至於緊急個案，醫務社工會特別加快處理有關申請，讓合資格病人能盡快得到援助。
 
（二）撒瑪利亞基金和關愛基金醫療援助項目過去三個年度的相關藥物資助數據詳列於附件。
 
（三）撒瑪利亞基金和關愛基金醫療援助項目過去三個年度不獲批准的資助申請數目表列如下：
 

年度	2015-16	2016-17	2017-18
藥物資助	0	1	0
非藥物資助	2	1	0

 
（四）現時計算於病人家庭每年可動用收入內的認可扣減項目包括病人子女（21歲以下）就讀中學或以下級別的學費，但不包括子女就讀專上院校的學費。在檢討撒瑪利亞基金和關愛基金醫療援助項目經濟審查機制的過程中，顧問團隊收集了各持份者意見，並建議政府和醫管局可考慮增加認可扣減項目，以及放寬個別現有的認可扣減項目，但其中並沒有建議增加子女就讀專上院校學費作為認可扣減項目。政府和醫管局會循序漸進地就相關事宜繼續進行研究，當中會考慮顧問團隊提出的建議、持份者的意見和醫管局的應付能力。
 
（五）如上文就問題第（一）部分的回應所述，醫務社工在收到醫生的轉介及病人就申請提交所需資料或文件後，均會盡快處理相關申請，務求為有需要的病人提供適時援助。根據目前撒瑪利亞基金和關愛基金醫療援助項目的申請安排，病人須在申請獲批後，才能開始獲得資助。就撒瑪利亞基金所涵蓋的心臟科醫療項目，如遇個別特殊臨床情況（例如緊急個案），而病人未能於接受手術前完成經濟審查，醫管局在有需要時會作出特別安排。
 
　　此外，政府和醫管局根據檢討結果推出的優化措施包括收窄經濟評估時所採用的「家庭」定義，只涵蓋與病人同住並有直接經濟連繫的核心家庭成員。如病人屬受供養類別（即為未婚，以及(i)未滿18歲；或(ii)18至25歲正接受全日制教育），其「家庭」定義只包括同住的父母／法定監護人，及屬受供養和同住的兄弟姊妹。至於非受供養的病人，其「家庭」定義只包括其同住的配偶和受供養的子女；而未婚的非受供養病人則會被視為一人家庭，不論該病人是否與父母或兄弟姊妹同住。經修訂的「家庭」定義將家庭成員人數下調，非核心家庭的收入及資產不計算在每年可動用財務資源內，有助進一步調低病人所需分擔的藥費，同時亦能簡化申請程序。
 
（六）醫管局設有既定機制檢討撒瑪利亞基金和關愛基金醫療援助項目的資助範圍。為向有經濟困難的病人提供更適時的支援，醫管局自二○一八年起把自費藥物納入撒瑪利亞基金安全網或關愛基金醫療援助項目資助範圍的優次順序編配工作，由每年一次增至每年兩次，以加快把合適的藥物納入資助範圍。
 
　　在經濟審查機制方面，是次優化措施除了收窄經濟評估時所採用的「家庭」定義外，亦會修訂病人家庭每年可動用財務資源的計算方法，只納入計算百分之五十的資產淨值。顧問團隊預期優化措施將大幅紓緩藥物開支對病人家庭帶來的財政負擔。顧問團隊亦已研究其他相關事宜，例如需要使用多種藥物及／或持續使用藥物的病人的經濟審查安排。政府和醫管局會循序漸進地就這些事宜繼續進行研究，當中會考慮顧問團隊提出的建議、持份者的意見和醫管局的應付能力。

完

2019年1月30日（星期三）
香港時間17時35分