立法會二十二題：流感高峰期
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問題：
香港現時正值冬季流行性感冒（流感）高峰期，流感在社區、院舍及學校不時爆發。截至本月八日，衞生防護中心已錄得四百多宗冬季流感爆發個案，數目高於去年同期。就此，政府可否告知本會：
（一）是否知悉，過去五年每年公私營醫療系統的流感疫苗供應量及使用量分別為何；
（二）夏季流感高峰期的流感疫情與冬季的通常有甚麼分別；有否統計，過去五年每年分別有多少人確診在夏季及冬季流感高峰期內感染流感，以及當中兒童及長者所佔的人數及百分比分別為何；
（三）政府採用甚麼方法預計流感疫情的未來趨勢；有否制訂新措施，確保本港公私營醫療系統的流感疫苗供應及病床數目足以應付流感高峰期；及
（四）是否知悉，過去五年每年分別有多少名流感病人到公私營醫院急診室求診，以及當中需留院治療的病人等候入住病房的平均時間分別為何？
答覆：
主席：
（一）每年，政府會透過「政府防疫注射計劃」及「疫苗資助計劃」為合資格的香港居民分別提供免費及資助的流感疫苗接種（詳情列於附件一及附件二）。
過去五年，透過「政府防疫注射計劃」及「疫苗資助計劃」接種季節性流感疫苗的人數表列如下：
| 二○一二／一三年度 | 二○一三／一四年度 | 二○一四／一五年度 | 二○一五／一六年度 | 二○一六／一七年度 | |
| 「政府防疫注射計劃」 | 241 800 | 240 700 | 356 100 | 392 100 | 414 500 |
| 「疫苗資助計劃」 | 202 100 | 222 100 | 234 700 | 184 300 | 288 400 |
| 總數 | 443 900 | 462 800 | 590 800 | 576 400 | 702 900 |
註：以上並未包括在私營醫療機構自費接種的人數。
過去五年，政府為「政府防疫注射計劃」購入的流感疫苗及 疫苗供應商進口供應給私營市場的流感疫苗總數量表列如下：
| 年度 | 政府為「政府防疫注射計劃」購入的流感疫苗（劑） | 疫苗供應商進口供應給私營市場的流感疫苗（劑）＃ |
| 二○一二／一三 | 285 000 | 約567 500 |
| 二○一三／一四 | 285 000 | 約585 000 |
| 二○一四／一五 | 378 453 | 約622 000 |
| 二○一五／一六 | 402 730 | 約539 000 |
| 二○一六／一七 | 426 107 | 約596 500 |
＃資料由有關疫苗供應商提供
（二）季節性流感是本港常見的呼吸道傳染病，全年皆會出現，尤其在流感季節期間。香港一般每年經歷兩個流感季節，冬季流感季節通常在一月至三／四月間出現，另一個夏季流感季節則在七至八月間出現。按過去情況而言，香港主要的流感季節是冬季。相對冬季流感季節，夏季流感季節一般維持較短，而流感活躍程度在夏季較冬季輕微。然而，過去亦曾有例外情況，例如去年的夏季流感季節遠較去年初的冬季流感季節嚴重。
健康人士患上流感後，通常會於一周內自行痊癒，而大部分在社區發生的個案並不會進行化驗確診。基於其普遍性，季節性流感並非本港法定須呈報的傳染病，因此，衞生署衞生防護中心（中心）沒有備存社區整體確診患流感總人數的資料。不過，中心恆常監測公立醫院主要診斷為流感的入院數字。過去五年，在冬季及夏季流感季節期間錄得的公立醫院流感入院數字每季介乎569至9 813（中位數：1 780）。當中18歲以下兒童及65歲或以上長者所佔百分比分介乎16.1至49.4%及21.0至67.8%，詳細數據表列如下：
| 年份 | 流感季節 | 0-17歲 | 18-64歲 | 65歲或以上 | 累計總數 | |||
| 數字 | 百分比 | 數字 | 百分比 | 數字 | 百分比 | |||
| 二○一三 | 二○一二／一三冬季 | 533 | 46.2% | 378 | 32.8% | 242 | 21.0% | 1 153 |
| 二○一三夏季 | 429 | 34.2% | 217 | 17.3% | 610 | 48.6% | 1 256 | |
| 二○一四 | 二○一三／一四冬季 | 1 516 | 39.0% | 1 119 | 28.8% | 1 255 | 32.3% | 3 890 |
| 二○一四夏季 | 166 | 29.2% | 100 | 17.6% | 303 | 53.3% | 569 | |
| 二○一五 | 二○一四／一五冬季 | 1 118 | 16.1% | 1 118 | 16.1% | 4 698 | 67.8% | 6 934 |
| 二○一五夏季 | 537 | 23.3% | 439 | 19.0% | 1 329 | 57.7% | 2 305 | |
| 二○一六 | 二○一五／一六冬季 | 2 356 | 49.4% | 1 170 | 24.5% | 1 248 | 26.1% | 4 774 |
| 二○一六夏季 | 276 | 29.0% | 148 | 15.5% | 528 | 55.5% | 952 | |
| 二○一七 | 二○一六／一七冬季 | 396 | 39.3% | 207 | 20.6% | 404 | 40.1% | 1 007 |
| 二○一七夏季 | 2 586 | 26.4% | 1 947 | 19.8% | 5 280 | 53.8% | 9 813 | |
（三）中心一直透過一系列監測系統密切監察社區各層面的流感及各種呼吸道病原的活躍程度，當中涵蓋幼兒中心、安老院舍、醫院管理管局（醫管局）轄下普通科門診診所、私家醫生診所、公立醫院急症科及中醫診所等。此外，中心一直監測公立醫院每周診斷為流感的入院數字及每日經化驗確診流感的入院數字。
在監察流感嚴重程度方面，中心恆常監測兒童（年齡小於18歲）流感相關之嚴重併發症或死亡個案。在成人方面，中心與醫管局及私家醫院合作監察經化驗確診流感並需入住深切治療部或死亡的成人個案，而此監測機制自今年開始已納入全年的恆常監測範圍。中心會根據本地各監測系統的數據、鄰近及海外地區的情況及過往本地流行病學經驗，預測本地流感活躍程度的趨勢，並適時進行流感的宣傳及風險溝通工作，包括發放新聞稿、去信學校、院舍和醫生等，讓公眾及醫護人員提高風險意識，並時刻保持戒備。
至於流感疫苗供應方面，世界衞生組織（世衞）每年均會審視全球流感的流行病學，並按所得數據建議北半球的流感疫苗應包含的病毒株。政府每年會參考本港疫苗可預防疾病科學委員會專家和世衞的建議，以釐定「政府防疫注射計劃」及「疫苗資助計劃」的接種範圍。由於全球的流感疫苗供應量有限而製造疫苗亦需時（大概需時六至八個月），而生產的流感疫苗只適用於單一季度，所以政府必須預早於每年年初估計來季的「政府防疫注射計劃」有關疫苗數量的需求，然後按政府既定採購程序向疫苗供應商訂購疫苗，以供應流感疫苗予「政府防疫注射計劃」使用。至於本地私人醫療市場的疫苗供應，則由私人醫療機構自行與疫苗供應商直接訂購。儘管如此，衞生署亦積極與疫苗供應商聯絡，以期預留足夠疫苗供應私人醫療機構，包括參加｢疫苗資助計劃｣的醫療機構。
在公營醫院病床方面，醫管局一方面透過每年的年度計劃增撥人手和資源，並配合十年醫院發展計劃的進度，逐步增加公立醫院的病床數目和解決人手不足的情況，以應付遞增的服務需求；另一方面，為應付流感高峰期驟增的服務需求，醫管局亦增撥資源，於每年的服務高峰期期間加開短期病床及臨時病床，並透過一系列措施加強服務，包括：
（i）持續聘請全職及兼職醫護人員；並通過特別酬金計劃鼓勵現職醫護人員於服務高峰期參與更多工作；
（ii）加強病毒檢測服務，以支援及加快有關病人的臨床管理決定；
（iii）在晚上、周末及公眾假期增加資深醫生的巡房次數及相關支援服務，以促進病人早日出院；
（iv）加強出院支援（例如非緊急救護運送服務、藥劑及支援運送服務），縮短病人等候出院的時間，以盡快騰空病床予其他病人；
（v）增加普通科門診診所在聖誕、農曆新年及復活節假期及整個服務高峰期的服務名額以提升普通科門診診所的服務量；及
（vi）加強老人科支援急症室服務及繼續推行「急症室支援時段計劃」。
（四）醫管局及衞生署並未備有公私營醫院急診室的流感求診數字及當中病人等候入住病房的平均時間。
完
2018年2月28日（星期三）
香港時間18時25分
香港時間18時25分