＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
以下為食物及衞生局局長周一嶽今日（十一月二十一日）在立法會會議上就李國英議員提出的「預防癌症」議案辯論的開場發言：
主席女士：
隨着人口老化，市民生活模式的改變，預計癌症個案將會持續上升，「預防癌症」也成為大眾關心的題目。現在我會先介紹癌症在香港的現況和政府預防及監測癌症的工作，以及在考慮是否採用個別預防方法時的重要原則。各位議員發表意見後，我會回應各位的意見和訴求。
癌症在香港的現況
────────
癌症是本港的頭號殺手。根據最新的統計數字，2005年男性最常見癌症新增個案依次序是肺癌、大腸癌和肝癌；女性方面則是乳癌、大腸癌及肺癌。不過，近年來癌症的年齡標準化發病率及年齡標準化死亡率均有下降趨勢，當中以肺癌、鼻咽癌、子宮頸癌等最為顯著。
癌症事務統籌委員會的工作
────────────
一直以來，政府十分重視監控癌症的工作。為加強防治癌症，我們成立了癌症事務統籌委員會，由我擔任委員會主席。自2001年成立以來，委員會負責為有效預防和控制癌症擬訂周全的策略計劃，為有效防治癌症提供建議。委員會的四個癌症專家工作小組，負責就癌症數據的收集及分析、癌症預防及普查、癌症服務治療水準，以及研究與發展提供建議。
監測癌症的工作
───────
要制定合適的防控癌症政策，我們必須快捷而準確地掌握有關癌症的數據。目前，香港醫院管理局（醫管局）的香港癌症資料統計中心（統計中心）負責收集香港整體人口的癌症數據。統計中心起源於伊利沙伯醫院的癌症中心，自何鴻超教授的時代開始收集數據。我本人在90年代管理該院期間，增加了人力及財政資源，令中心可以收集全部公營及鼓勵私營醫生及醫院提供數據，令資料更加全面而充實。政府在2005年再增撥資源令統計中心的工作做得更好，這包括將所有私營醫院和病理學家的化驗報告加入，所以這大致上差不多是全香港癌症病人的資料庫。
統計中心收集了多達20萬宗案例，包括來自公立和私家醫院癌症患者的臨床病理資料，以及政府死亡登記處的資料。統計中心在處理記錄時，要按照國際癌症研究機構常用的程序進行篩選、追蹤、核實及分類，工作需時，但統計中心仍然不斷力求進步，發布資料的時間已經由錄得新症後的27個月縮短為少於23個月，比美國、英國、日本、新加坡等地還要快。另外，統計中心的癌症數據收集工作已經與醫管局的數據庫及其臨床數據分析及匯報系統接軌，令資料數據更準確、更完整。
此外，統計中心自2002年起已透過網頁，發布本地最新的癌症數字及歷年癌症資料，是亞洲地區首個具詳盡數據的網上癌症資料統計查詢系統。這個系統可以讓政府、大學、醫學界和公眾人士掌握到全面的癌症統計數據，推動癌症的研究及作為制訂政策時的重要參考資料。
另一方面，衞生署在2005年建立了行為風險因素監測系統，每年透過電話調查，收集香港成年人口與健康有關的行為模式資料。資料有助我們了解與癌症有關的風險因素趨勢，從而策劃和評估健康促進和預防癌症的工作。
預防癌症的工作
───────
除了密切監測癌症趨勢外，我們亦積極留意其他跟預防癌症有關的新發展。近年，我們留意到不少關於癌症普查和注射疫苗的意見。我想特別指出：在決定是否採用任何一種方法去預防癌症之前，我們必須掌握充分的科學理據，更要客觀地考慮社會情況、病理情況、市民的生活模式等因素，再按不同癌症的特徵，以及各種預防方法的利弊，而作出全盤的研究和決定。
我以癌症普查為例子。普查是指在健康人口中，有系統地採取簡單而有效的測試，來識別已患病但仍未有病徵的人士，以便及早給予有效的治療。表面看來，多檢查、多測試理應可以及早發現問題，盡快安排治療。但事實上，普查本身也有局限，並非所有測試均百分百準確。測試結果可能會錯誤顯示疾病已經存在（即「假陽性」），而引起焦慮、不必要的跟進檢查和醫療干預。如測試結果未能顯示任何毛病，但疾病卻已存在(即「假陰性」)，則可能會導致延遲求醫的情況。
而各種癌症的測試方法在不同的人口中成效不一，因此在決定是否推行某種疾病的普查計劃前，當局需考慮該癌症在本港的普遍性、測試的準確程度和安全性，推行普查計劃的可行性、市民的接受程度及計劃是否能有效減低該疾病的死亡率等。
其實，要有效預防癌症，健康的生活方式是最重要的一環。根據世界衞生組織的意見，全球最少有三分之一的癌症個案是可以透過基本的方法而有效地預防，包括養成健康飲食習慣、適量運動、減少飲酒、戒煙以及進行乙型肝炎病毒免疫注射等。衞生署會繼續向市民發放健康生活訊息，並提醒他們各種癌症病徵和及早診治的重要性。
推廣健康生活的工作
─────────
為了推廣健康生活，衞生署正積極配合世界衞生組織所倡議的《飲食、身體活動與健康全球戰略》，推行多項全港性的大型健康推廣及宣傳運動，營造有利環境，鼓勵市民培養良好的生活習慣。
繼去年成功在全港小學全面推行「健康飲食在校園」運動後，衞生署更在8月推出「有『營』食肆運動」先導計劃，鼓勵餐廳多提供健康菜式供市民選擇。先導計劃反應良好，衞生署計劃在明年正式推行「有『營』食肆運動」。
此外，衞生署與康樂文化事務署自2000年起合辦「普及健體運動」，更在2003年開展「行樓梯」推廣活動，宣傳行樓梯健身心的訊息。
另一方面，我們亦致力令市民遠離會引致癌症的高危因素。我們修訂了《吸煙（公眾衞生）條例》，將法定禁煙區已擴大至所有室內工作間、食肆和公眾地方，以及公園和泳灘等部分戶外公眾地方。為提高執法效率，政府正積極籌備設立吸煙罪行定額罰款制度。衞生署會繼續透過各個渠道，向市民推廣無煙文化和健康生活的信息。
長遠而言，推廣基層醫療服務，有助防止和減少癌症發生。理想的基層醫療，是透過家庭醫生以及其他醫護專業的合作，為個人及家庭提供一個全面、全人和持續的護理。醫護人員根據個人和家庭的風險因素進行評估，提供適切的預防檢查和護理，以至根本地改善個人和家庭生活習慣，以減低風險因素和發病機會。
預防和控制非傳染病的策略
────────────
我們高度重視預防癌症等慢性疾病的工作。為了更有系統地推行各項政策，衞生署將於2008年推出預防和控制非傳染病的策略文件，並成立督導委員會及工作小組，協調及監督策略的推行。督導委員會的成員將會來自不同界別，委員會會釐訂需要優先探討的課題；而工作小組則會就有關課題進行深入探討，並制定全面的非傳染病防治方案。
結語
──
主席女士，我謹此陳辭，並會在聽取議員就議案及修正案的意見後，再作回應。
完
２００７年１１月２１日（星期三）
香港時間１７時０２分