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以下為衞生福利及食物局局長周一嶽今日（六月二十八日）在立法會會議上就李國麟議員提出「安老政策」動議辯論的發言全文：
主席女士：
謝謝李國麟議員就安老政策提出的辯論，及李國英議員及張超雄議員提出修正。
我首先希望與議員分享政府對安老政策的看法，有部分或很多政策上的細節，我們在過去不同的場合，特別是立法會事務委員會、質詢或動議也曾作討論。
家有一老、如有一寶。這是中國人的優良傳統價值。與此同時，我們注重孝心及供養父母，老人家需要依靠子女，同樣是廣為社會接受的觀念。隨著過去數十年醫學和科技的進步，香港生活質素的改善，現時香港男性的平均壽命已經達到78.8歲，是全球之冠，女性的平均壽命為84.4歲，僅次日本。基於人口統計的需要，我們把六十五歲的人士當作「長者」，不過，今時今日，大部分六、七十歲，甚至是八、九十歲的人身體仍然壯健，腦筋靈活，能夠照顧自己之餘，甚至能夠照顧家人及其他有需要的人，參與義務工作及服務社會。事實上，這一代的長者跟上一代有很不同的特徵及需要。
我們考慮未來的安老服務模式時，不應單考慮公共資源的投放，亦應鼓勵個人和家庭承擔，以及利用市埸力量，製造有利的發展環境，引導市場發揮創意，提供切合長者需要的服務，並集中把公共資源為最有需要的長者提供資助照顧及服務。硬性以人口中長者的比例來衡量及規劃社會對安老服務的需求，流於簡單及片面。
我們的安老政策依據三個大原則，包括：（一）社區安老；（二）持續照顧；以及（三）多界別合作、共同責任。這些原則普遍獲得社福界的認同。在這些原則下，我們的安老服務正不斷發展。
在福利援助方面，香港的社會福利制度為有需要的市民提供全面的援助。綜合社會保障援助（綜援）、高齡津貼及傷殘津貼給予受助人每月直接現金援助，政府在房屋及醫療方面均提供大量大幅度補貼的服務，特別照顧長者。我們能在低稅制下，提供一個兼顧各方面需要的安全網，得來不易。其中：
＊ 70歲或以上的長者中，91%領取綜援、高齡津貼或傷殘津貼。綜援年老受助人可獲發特別津貼，例如膳食及醫療和復康器具的開支，以及殮葬費；
＊ 超過60%的長者居住於資助房屋；
＊ 49%的公營醫院病床日數是由65歲或以上的長者使用；
＊ 超過二萬名在社區安老的長者享用資助的到戶家居照顧或日間照顧服務；
＊ 約九成居於安老院舍的長者獲政府資助，資助形式包括入住資助安老宿位或利用綜援金支付私營安老院院費；
＊ 超過九成65歲或以上的長者持有由社署發出的長者咭，在消費及購物方面享有折扣及優惠。
二○○五至○六年度，政府為長者提供社會保障、公共醫療及安老服務的開支達290億元。剛才有議員提到這是資源的問題，如果我們想增加這方面的資源，當然我是非常歡迎，但我亦要平衡整個社會支出的需要和資源的來源。
在安老服務方面，即使在過去數年政府財政較為緊絀，我們對安老服務的投入並未減少。資助安老宿位數目由一九九七年的17 000個增至現時約26 000多個，今後數年特建合約院舍及資助宿位的數目亦會陸續增加。我們正投放額外資源，為萬多個護理安老宿位提升為提供持續照顧的宿位。去年我們增加了為體弱長者提供的上門家居照顧服務名額，今年會利用二千萬元額外預留撥款，增加為一般長者提供的上門家居照顧服務。我們亦會加強護老者支援。
必須指出，現時資助住宿及社區照顧服務沒有資產審查的關卡，所有長者均可申請。這令需求增加，另一方面亦可能使最有需要的長者要輪候服務。我明白這個課題較為複雜，而且具爭議性，我們亦會小心處理。
大家都關注安老院舍的服務質素，公眾對安老院舍服務質素的要求不斷提高，我們亦十分關注院舍長者的生活質素，社署會加強對安老院舍的教育、監管及執法。社署近日成功檢控了兩間安老院舍，並已在該署的網頁上公布了有關院舍的資料。我們十分關注安老院舍派錯藥的事故，目前正檢討院舍派藥程序，並與業界及藥劑界探討如何提升院舍處理藥物的能力，希望有個標準的派藥方程式，讓院舍可以跟着做。
護理人手影響安老院舍的服務質素，我們亦十分關注，特別為社福界開辦兩期登記護士訓練課程，非常受年青人歡迎，前後共會有220名登記護士畢業，以紓緩安老院舍護士人手不足的情況。我們亦會研究安老業界長遠的人力資源發展。
大部分長者都身體健康。我們積極協助他們實踐「積極樂頤年」的理念。透過公共醫療系統，我們為長者提供健康保障。公立醫院及診所的醫療費用減免機制，確保有經濟困難但並非綜援受助人的長者亦得到醫療服務，減免最長可達一年。我們每年為有需要的長者提供免費疫苗注射，去年約有25萬人受惠。我們預備在18區開設的公立中醫診所，6間已投入服務，本年內將增設多3間。申領綜援的長者可獲豁免診金。醫管局已陸續推行多項措施，改善普通科及專科門診的輪候情況。我們亦會加強長者出院後的安排。
有些議員指出，長者健康中心的輪候人數眾多及輪候時間長，建議我們向衞生署增撥資源，以縮短輪候人數及時間。長者健康中心以年費110元為長者會員提供健康評估、門診、身體檢查，以及健康教育。由於費用獲公帑資助的幅度相當大，因此出現龐大需求。二○○五年長者健康中心的會員總人數約為37 400人。公共資源有限，我們有必要檢討長者健康中心的收費及會員安排。
我希望議員及公眾明白，長者健康中心並非唯一為長者提供基層健康服務的單位，醫管局轄下70多間普通科門診診所，衞生署轄下的18支長者健康外展隊，全港200多個長者中心及部分非政府機構自負盈虧的健康中心，亦是本港長者健康護理服務的重要元素。較長遠而言，我們要加強推廣家庭醫生的概念，透過公私營結合的醫療系統為公眾提供更有效的基層醫療服務。衞生署會加強家庭醫生和其他社區醫生有關社區老人的培訓，透過現有龐大的私人醫療網絡，使更多長者能接受全面的基層醫療服務。
大家亦關心虐老的問題。要令長者安享晚年，服務及支援的硬件固然重要，但軟件亦同樣重要。惟有當社會普遍實踐敬老、愛老、護老的精神，才能根本地解決諸如對長者照顧不善、甚至虐老等社會問題。社署已設立了「虐待長者個案中央資料系統」，會對虐老個案的性質及受害人和施虐者的概況進行分析。此外，社署今年會試行新的施虐者輔導先導計劃，以協助施虐者克服他們的問題。
最近有些人提出全民退休保障計劃，其實香港社會在九十年代中期已熱烈討論過這類計劃，但很多人士普遍認為有關建議未能確立供款與受益的關係，會將照顧長者的責任由個人或家庭推向社會，類似的老年退休金並不能集中地向最有需要的長者提供援助，亦缺乏代際間的公平。最後經社會反覆辯論，以個人戶口為基礎的強積金計劃得到立法會通過，在二○○○年實施。當時社會的共識，已經清楚表明公眾非常重視任何退休保障制度的公平性，亦反映社會樂意為有需要的長者提供最起碼的經濟援助及其他支援，但同時亦重視傳統中國人社會子女供養父母的責任和孝道原則，以及相信每個人都需要付出個人努力為晚年未雨綢繆。假如我們現在根據某些團體的建議，改變強積金計劃中個人供款的原有用途，會把強積金個人戶口的一部分變成公共退休金，變相「徵用」了二百多萬強積金供款人用以積穀防老的「血汗錢」，大家要問問是否認為這是一個負責任的政府應採納的取向呢？政府亦在這個課題上做研究，中央政策組現時正做分析。
總括來說，我們並不迴避人口高齡化帶來的挑戰，但增加資源並非唯一應付挑戰的出路。我們必須針對長者根本的需要，隨著社會和科技的發展，繼續奉行我們中國人珍惜家庭觀念的原則，調校我們的政策。所以我們會和安老事務委員會合作，探討長期護理和積極樂頤年的工作與方向。另外，策略發展委員會亦會就香港人口質素等整體人口政策作出討論。
李國麟議員和李國英議員提出的議案及修正案，是我們政策的大方向。不過，張超雄議員的修正案，把大部分是我們一直已努力進行的安老工作及提供的長者服務，與一些政府根本不能接受及曾遭議員四月時否決的建議，例如推行全民退休保障計劃的建議，捆綁在同一議案內處理，這做法我們認為不是太恰當，我亦希望議員三思。
多謝主席女士。
完
２００６年６月２８日（星期三）
香港時間１９時０７分
