＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
以下是陳婉嫻議員今日（十一月二十日）在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長楊永強醫生的書面答覆：
問題：
關於醫院管理局（「醫管局」）推行的「思覺失調」服務計劃，政府可否告知本會，是否知悉︰
(一) 上述計劃的人手編配及服務區域；
(二) 為上述計劃而設立的四個「思覺失調」分區服務中心自成立至今每年處理及新增的個案數目，以及有關個案近年是否有上升趨勢；若有，原因為何；以及醫管局如何應付上升的服務需求；
(三) 在上述計劃下正接受治療、成功康復及病情進一步惡化的個案數目分別為何；以及有否為接受治療人士提供支援服務；若有，提供支援服務的機構為何；
(四) 鑒於上述計劃的主要服務對象是15至25歲青少年，醫管局是否有為其他年齡的「思覺失調」患者提供支援或治療服務；若有，提供有關服務的機構為何；及
(五) 醫管局估計沒有接受診斷及治療的「思覺失調」患者人數，以及他們不接受診斷及治療的原因？
答覆：
(一) 「思覺失調」服務計劃於二○○一年七月推出，每年為一千四百名青少年進行評估，以期找出有精神病問題的人，讓他們及早得到診治。目前，共有八名醫生、一名臨牀心理學家和十三名護士負責推行這項計劃，並透過成立四支小組，應付全港的需要。四支「思覺失調」服務小組的主要服務地區如下：
小組 主要服務地區
駐瑪麗醫院的小組 香港島、九龍東及離島
駐葵涌醫院的小組 九龍中、九龍西、荃灣、葵青及東涌
駐青山醫院的小組 屯門及元朗
駐沙田醫院的小組 沙田、大埔、西貢、粉嶺及上水
(二) 在二○○一至○二財政年度和本財政年度，四支服務小組評估的個案數目如下︰
評估個案數目
服務小組駐守的醫院 二○○一至○二年度 二○○二至○三年度
(由二○○一年七月至 (截至二○○二年十月)
二○○二年三月*)
瑪麗醫院 320 207
葵涌醫院 558 383
青山醫院 493 326
沙田醫院 356 490
總計 1 727 1 406
* 由於服務計劃是在二○○一年七月推出，因此有關的統計數字涵蓋二○○一年七月至二零零二年三月期間。
鑑於「思覺失調」服務計劃推行至今只是稍稍超過一年，目前並非適當時候評論個案量的趨勢。
為應付市民對精神科服務的需求，醫管局已採取以下措施重整其精神科服務︰包括理順以聯網為本的服務、精簡轄下精神科醫院的規模、加強社區精神科服務，以及為門診病人進行有效分流。
(三) 四支「思覺失調」服務小組所治療的個案數目如下：
治療個案數目
服務小組駐守的醫院 二○○一至○二年度 二○○二至○三年度
瑪麗醫院 143 119
葵涌醫院 246 154
青山醫院 123 135
沙田醫院 162 69
總計 674 477
推行「思覺失調」服務計劃，目的是縮短嚴重精神病病發與病人的求診時間差距。嚴重的精神病（例如精神分裂症）往往需要一段漫長的治療時間（通常數以年計），而且這類疾病的復發機會頗高。一般來說，精神病患者都需要接受長時間的跟進。鑑於「思覺失調」服務計劃推行至今只是稍稍超過一年，要評估計劃是否能達到預期目標，以及計劃的成效，為時尚早。醫管局將密切監察接受治療的病人的進度。
「思覺失調」服務計劃提供全面的服務，計有研究及教育計劃、疾病預防服務、臨床評估，以至治療服務等，使有精神病問題的青少年能及早得到診斷和治療。「思覺失調」服務小組亦與非政府機構(例如浸會愛群社會服務處)合作，為病人提供職業康復服務(包括職業訓練，以及改善社交及溝通技巧的課程)以幫助病人重新融入社會。
(四) 由於精神病一般在青春期後期或成年初期萌發，「思覺失調」服務計劃的對象為15至25歲病人。如醫管局的醫護人員在診治病人時發現有其他年齡組別的病人出現精神病徵狀，便會把有關病人轉介至醫管局精神科服務單位進行評估，再按需要予以治療。
(五) 要找出年齡組別15至25歲人口中精神病發病率，以及有精神病問題而沒有接受診斷或治療的患者人數，需要進行詳細研究調查，而香港並無進行有關研究。
病人拒絕求診的原因包括︰不知道自己精神出現問題、害怕遭標籤、不知道醫管局所提供的全面精神科專科服務等。醫管局已就此加強教育及宣傳工作，鼓勵病人盡早尋求治療，並加強公眾對醫管局提供全面的精神健康服務及計劃的認知。
完
二○○二年十一月二十日（星期三）
