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立法會十題:公立醫院的醫療失誤事故

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  以下是今日(一月十日)李鳳英議員在立法會會議上的提問和壎芮盓Q局局長楊永L醫生的書面答覆:

問題:

  關於公立醫院的醫療失誤事故,政府可否告知本會,是否知悉,由1999年1月1日起至今:

(一) 該等事故的總數及分類數字;當中引致病人死亡或嚴重創傷的個案數字分別為何;

(二) 醫院管理局向有關病人或其家屬作出賠償的個案數字,以及每宗個案的賠償金額為何;及

(三) 因犯錯引致該等事故而受到處分的醫護人員數目?

答覆:

主席女士:

(一) 為確定臨H風險和改善醫護服務,醫院管理局(醫管局)設立了一個醫療事件申報制度,鼓勵公營醫院向醫管局總辦事處申報任何可能會影響病人健康並可能被投訴的醫療事件。但必須注意的是可能引致醫療事件的成因不單多,而且複雜。在申報的事件中,導致病人死亡或受傷的原因,大都是由自然因素引起,與人為錯誤或專業疏忽無關。一九九九年的申報事件總數為492宗;至於二零零零年的臨時數字為518宗。

  醫管局不能提供涉及人為錯誤或專業疏忽而導致病人死亡或嚴重受傷的分類數字,因為收集有關數據涉及非常複雜的程序。醫管局必須首先確定導致這些醫療事件的因素,包括考慮病人原先顯現的疾病、同時患上的疾病、病情的嚴重程度和一般健康狀況,治療方面的局限和風險,制度和環境狀況,以及人為因素。整個過程需要牽涉詳細分析,充裕臨H跟進,而在某些個案中,更要完成適當的法律程序。

  醫療事件最終對病人造成的影響,只能在病人接受整個跟進治療及康復過程後才能確定,需時多久亦要視乎病人的情況而定。導致醫療事件的成因,只能在經過調查、聽取醫學上的專業見解和法律意見後,才可推論得到。因此,有關的分類數據不能便捷可得。

(二) 在一九九九年申報的492宗事件當中,8宗獲得醫管局的恩恤性補償,總金額約為145萬元。在該8宗個案中,3宗涉及病人死亡,其餘5宗則涉及對病人造成輕微損傷。於二零零零年,在518宗申報事件當中,兩宗獲得恩恤性的補償,總金額約為17萬元。該兩宗個案涉及對病人造成輕微損傷。由於醫管局必須履行對承保人的保密承諾,因此不能披露個別個案的金額。

(三) 根據醫管局的記錄,在一九九九年的申報事件當中,涉及紀律處分的個案有42宗,而在二零零零年,這類個案則有38宗。不過,有一點應該注意,採取紀律處分的原因眾多。受處分的員工亦未必涉及人為錯誤或專業疏忽,原因是醫療事件很多時是由一些自然成因導致的。有部份員工是由於溝通及行為上的問題而受到處分,而並非涉及有關個案的治療成果。

二○○一年一月十日(星期三)