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以下是今日（星期三）在立法會會議上劉江華議員的提問和衞生 福利局局長霍羅兆貞的書面答覆：
問題：
據報，本港最近發現首宗病人感染抗萬古霉素金黃蔔萄球菌後死亡的病例。就此，政府可否告知本會：
(一) 病人感染該種細菌後有何病徵；
(二) 哪些種類細菌已衍生抗藥性；過去3年，按細菌分類，因感染該等抗藥性細菌而死亡的人數為何；
(三) 當局就細菌具有抗藥性有何對策；若沒有對策，會否進行研究；及
(四) 有否計劃加強向醫護人員及市民宣傳，濫用抗生素會產生細菌抗藥性問題？
答覆：
主席女士：
(一) 受抗萬古霉素金黃葡萄球菌 (VRSA) 感染的症狀視乎受感染的部位而定。若病人感染由VRSA而導致的腹膜炎，可能會出現發熱、腹痛、惡心、嘔吐等症狀。如細菌進入血管之中，病人則可能會出現中毒的症狀，如發熱、低血壓、心跳加速、精神紛亂、昏迷甚至死亡。感染 VRSA 的個案比較罕見，當中受影響的主要是因患病或因接受治療而導致免疫系統功能減弱的病人。
(二) 不同細菌對各種抗生素有不同程度的抗藥性。大致來說，大部份細菌會對一部分抗生素有抗藥性，但對另一部分抗生素則會有反應。目前，我們仍有多種抗微生物藥物可有效地消滅對抗生素有抗藥性的細菌。
受細菌感染可能會引起併發症，而甚至導致病人死亡。然而，醫院管理局統計病人死亡個案時，是以其致命的疾病為分類，故無按細菌分類的死亡個案數字。
(三) 由於不同細菌對各種抗生素有不同程度的抗藥性，而抗藥程度也會因時間和環境轉變而改變。處理細菌抗藥性所帶來的問題，最重要是有關機構應有完善的監察系統。監察工作使醫護人員了解不同細菌對各種抗生素的抗藥性的最新趨勢，使他們在治療病人時能選擇最恰當和最有效的方法。
目前，在公營醫院內，醫院感染控制組負責收集和記錄細菌抗藥性數據，並定期進行醫院感染調查。衞生署也會把從轄下診所的病人身上分離出來的細菌，送交衞生署公共健康化驗室，用以監察各細菌對抗生素的抗藥性。我們並計劃邀請私家醫生加入監察網絡之內。
在治療方面，每間公立醫院會透過由醫生、臨床微生物學家及藥劑師組成的醫院藥物治療委員會，負責協助臨床人員選擇適當的抗微生物治療程序，及恰當地使用抗生素，以改善治療功效，減少抗藥性細菌出現和散播。
(四) 有關濫用抗生素以致細菌對藥物產生抗藥性的問題，已列為醫生及其他醫護人員持續教育課程的其中一部分。衞生署會透過公共健康及流行病學期刊及互聯網等各種途徑，向醫護人員發布有關的資訊。此外，衞生署亦有透過單張、錄影帶及電話資訊服務等，向市民發布有關適當使用藥物的信息，並會透過小型展板及教材等，加強這方面的宣傳和病人教育工作。
完
一九九九年六月九日（星期三）