跳至主要內容

立法會二題:季節性流感疫苗
**************
  以下是今日(一月三十一日)在立法會會議上陳恒鑌議員的提問和食物及衞生局局長陳肇始教授的答覆:

問題:

  政府每年推行政府防疫注射計劃及疫苗資助計劃,向較易受感染的群組(例如兒童及長者)提供免費或資助季節性流行性感冒(流感)疫苗注射。據報,本港正值流感高峰期,流感在社區及學校不時爆發,令眾多公私營醫院的病床佔用率飽和甚至超出負荷。就此,政府可否告知本會:
 
(一)是否知悉,過去五年,每年有多少人確診患流感,以及當中有多少人在患病前六個月內曾接受流感疫苗注射;政府有否探討部分市民在接受疫苗注射後仍患上流感的原因;如有,結果為何;
 
(二)過去五年,每年接受流感疫苗注射的市民數目佔人口的百分比;政府有否檢討上述兩項計劃對防止或減少流感在社區及學校爆發的效用;如有,結果為何;及

(三)鑑於據報截至本月中,大部分公私營醫院的兒科住院病床佔用率已達飽和甚至超出負荷,例如屯門醫院的有關佔用率一度高達百分之二百二十五,而病房過於擠迫會增加住院兒童交叉感染的風險,政府有何即時的對策解決兒科病床不足?

答覆:

主席:

  接種季節性流感疫苗是其中一種預防季節性流感及其併發症的有效方法,也可減低因流感而入院留醫的機會和死亡的風險。政府一直鼓勵市民盡早接種季節性流感疫苗,並為有較大機會因感染而引致嚴重併發症甚至死亡,或有較大機會把流感傳播給高危人士的合資格群組,提供資助或免費的季節性流感疫苗(詳情列於附件一及附件二)。香港於二○一七/一八年度各流感疫苗接種計劃所購買與使用的流感疫苗是按世界衞生組織(世衞)建議北半球地區使用的疫苗。

  就問題的三部分,經諮詢衞生署衞生防護中心(中心)及醫院管理局(醫管局)後,答覆如下:

(一)健康人士患上流感後,通常會於一周內自行痊癒,而大部分在社區發生的個案並不會進行化驗確診。基於其普遍性,季節性流感並非本港法定須呈報的傳染病,因此,中心沒有備存社區整體確診患流感總人數的資料。

  不過,中心恆常監測兒童(即年齡小於18歲人士)流感相關之嚴重併發症或死亡個案,並監察經化驗確診流感並需入住深切治療部或死亡的成人個案。在過去五年,兒童流感相關之嚴重併發症或死亡個案共有123宗。當中,只有12%的兒童曾接種該季的流感疫苗。此外,在過去五年流感季節期間,經化驗確診流感並需入住深切治療部或死亡的2 368宗成人個案中,18歲至64歲成人、65歲或以上居於社區的長者及65歲或以上居於院舍的長者曾接種該季流感疫苗的比率分別為4%、27%及66%。

  根據世衞的資料顯示,如疫苗的抗原與流行的病毒吻合,流感疫苗對65歲以下健康人士提供的保護效用可達70%至90%。然而,實際疫苗效能有多項因素影響,例如流行的病毒株與疫苗病毒株的吻合程度、年齡、接種時間、是否有影響免疫反應的疾病等。眾多科學研究證實流感疫苗對預防因流感而入院或死亡有一定程度的保護作用。

(二)過去五年,「政府防疫注射計劃」及「疫苗資助計劃」下接種流感疫苗的總人數,詳列於附件三。每年約有6.4%至9.3%的人口參與以上計劃,並逐年上升。由於部分市民會於私家醫療機構自費接種流感疫苗,因此曾接受流感疫苗注射的市民數目佔人口的百分比其實應該更高。

  過去本地研究顯示,流感疫苗對預防兒童因感染流感而入院的效能介乎約40%至80%。中心早前分析二○一一/一二至二○一六/一七年度季節性流感疫苗對在院舍長者的效能,發現疫苗對預防因感染流感而需入住深切治療部或死亡的效能約介乎37%至69%。另外,中心與醫管局合作分析二○一五/一六冬季流感季節曾因呼吸道病徵入住公立醫院的病人數據,發現該季的流感疫苗對預防65歲或以上長者因流感入院的效力約40%。外地研究亦顯示為學童接種流感疫苗能減低缺席率,及對其他高危群組(例如老年人)有保護作用。中心會繼續密切監察本地與全球的流感疫苗效能及相關科學文獻。

(三)在公營醫院方面,醫管局一直監察各專科的病床佔用率及透過不同措施紓緩病房的擠迫情況。於每年服務高峰期期間,公營醫院會靈活調配醫護人手及病床,加開短期病床、日間病床及在有需要時加開臨時病床,並將部分較擠迫病房的病人分流到其他病房,以紓緩病房的擠迫情況。長遠來說,醫管局會在制訂年度計劃時增撥人手和資源開設新病床,以逐步解決整體病床數目不足的情況。此外,在入院人數特別多的日子,公營醫院個別病房可能會擠迫。醫院會盡力透過不同措施紓緩病房的擠迫情況,包括將病人分流到其他病房。醫管局亦繼續與設有低收費病床的私家醫院簽訂合作協議,轉介情況穩定的外科、骨科及進入康復期的內科病人到私家醫院完成治療。

  在私家醫院方面,於二○一七年底全港12間私家醫院共有414張兒科及初生嬰兒科病床。截至二○一八年一月二十二日,其中兩間醫院獲批增加兒科及初生嬰兒科病床,令全港私家醫院兒科病床數目增加至440張。另外,各私家醫院已成立感染控制小組,並制訂了預防和控制感染的政策、程序及指引,預防傳染病在院內傳播。
 
2018年1月31日(星期三)
香港時間16時05分
即日新聞