立法會十七題:社區健康中心的基層醫療服務
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  以下是今日(一月十一日)在立法會會議上陳沛然議員的提問和署理食物及衞生局局長陳肇始教授的書面答覆:
 
問題:
 
  關於醫院管理局(醫管局)轄下社區健康中心提供的基層醫療服務,政府可否告知本會:
 
(一)是否知悉天水圍、北大嶼山及觀塘三間社區健康中心自啟用以來,(i)每年分別獲得多少撥款、(ii)每年分別有多少名醫生、護士、專職醫療人員及其他職系人員(並按職級列出分項數字)派駐,以及(iii)每季在不同時段(即星期一至六日間、星期一至六夜間,以及星期日及公眾假期)提供的普通科門診籌額及其使用率分別為何(以表列出該等數字);
 
(二)是否知悉,第(一)項所述社區健康中心(北大嶼山社區健康中心除外)的各項數字,與元朗區及觀塘區內的醫管局轄下普通科門診診所在同期的相關數字如何比較;
 
(三)鑑於有不少居於第(一)項所述三間社區健康中心周邊的居民表示,不知悉(i)區內設有社區健康中心,以及(ii)該等中心提供的普通科門診服務與醫管局轄下普通科門診診所所提供的該類服務有何分別,是否知悉醫管局(i)在過去三年為宣傳該三間中心所涉的開支金額為何,以及(ii)有否評估有關宣傳工作的成效;如有,詳情為何;如否,原因為何;是否知悉醫管局為宣傳該三間中心而製備的印刷版及電子版的宣傳資料的詳情;及
 
(四)當局就社區健康中心在基層醫療服務的定位所訂長遠政策目標為何;鑑於政府於去年的財政預算案中提及,會在旺角、石硤尾和北區設立社區健康中心,目前該3個項目的進度為何;有否計劃在其他地區設立社區健康中心?
 
答覆:
 
主席:
 
  政府其中一項加強基層醫療的政策措施,是探討一個新的基層醫療服務模式,在「社區健康中心」的概念下,協調不同的服務單位提供基層醫療服務。
 
  有關陳沛然議員的各項提問,我現答覆如下:
 
(一)及(二)為配合以上加強基層醫療的政策措施,醫院管理局(醫管局)於天水圍北、北大嶼山及觀塘設立社區健康中心。位於天水圍(天業路)的社區健康中心於二○一二年年中落成啟用,是首間按照基層醫療發展策略和服務模式設計的社區健康中心,而北大嶼山社區健康中心及觀塘社區健康中心分別於二○一三年九月及二○一五年三月投入服務。
 
  醫管局轄下的社區健康中心旨在透過醫療、護理及專職醫療服務,提供綜合式跨專業醫療服務,加強對病人的社區支援,讓他們健康地留在社區,減少病人住院的需要。社區健康中心的服務包括醫生診症服務,以及由跨專業團隊為患有糖尿病或高血壓等疾病的長期病患者進行健康風險評估及針對性護理,以減低長期病患者出現併發症的風險和求診次數。中心的醫護專業人員亦會提供如傷口護理、摔跌風險評估及管理、戒煙輔導、營養指導等服務。此外,社區健康中心設有增強病人自理的服務及設施,鼓勵病人善用社區資源,協助病人提升疾病管理的能力。
 
  社區健康中心的綜合式跨專業醫療服務涉及不同專業的人員,例如醫生、護士、營養師、配藥員、視光師、足病診療師、物理治療師、藥劑師、社工、臨床心理學家、職業治療師、行政主任、技術服務助理、一般事務助理等。由於社區健康中心提供的服務涉及聯網轄下不同跨專業醫療團隊的跨計劃服務,並涉及多個服務地點,因此個別社區健康中心的人手數字及預算開支不能分開計算。
 
  一般而言,同一地區內各普通科門診診所及社區健康中心會在服務量及服務範圍上互相支援,而為增加病人獲得診症服務的機會,區內就近的普通科門診診所及社區健康中心會連結成一個籌額互通的網絡,為該區提供基層醫療服務。各診所或中心的服務量會因應診症空間的大小及人手而有所不同,因此不能直接互相比較。三間社區健康中心自投入服務以來,獲區內居民充分善用,在二○一三/一四至二○一五/一六年度期間,天水圍(天業路)社區健康中心、北大嶼山社區健康中心及觀塘社區健康中心的就診人次如下:
 
  二○一三/一四 二○一四/一五 二○一五/一六
天水圍(天業路)
社區健康中心
71 124 75 448 82 431
北大嶼山
社區健康中心
29 580
(二○一三年九月啟用)
59 774 64 826
觀塘
社區健康中心
5 336
(二○一五年三月啟用)
235 505

註:就診人次包括醫生診症人次、普通科護士診所的就診人次及醫療改革服務計劃內的基層醫療服務就診人次。
 
(三)一直以來,醫管局透過不同途徑讓市民認識三間社區健康中心及其服務。早於各社區健康中心的興建及籌劃階段,醫管局已向區議會進行諮詢,讓社區人士得悉社區健康中心的籌備進度,並收集社區夥伴及居民的意見。於三間社區健康中心投入服務之時,醫管局進行一系列地區性的宣傳,包括製作小冊子、派發單張、張貼海報、告示、掛幡等,以及邀請區議員親臨視察和交流,以加強區內人士對社區健康中心服務的了解。
 
  就整體推廣而言,醫管局已發出新聞稿公布有關社區健康中心的落成和啟用,並曾邀請傳媒到訪及報導。除此之外,基層醫療統籌處的《基層醫療一站通》亦刊登專題報導,介紹三間社區健康中心的服務,並上載於其網頁及廣泛分發到各區,供基層醫療的持份者及公眾參閱。醫管局亦於網頁及普通科門診電話預約系統加入相關信息以作提示。
 
(四)政府現正發展多項社區健康中心試驗計劃,旨在提供更全面的一站式基層醫療服務,當中包括在旺角、石硤尾和北區設立社區健康中心。有關工程項目的可行性研究及初步籌劃工作已經完成,食物及衞生局現正根據內部資源分配機制安排所需的工程及相關撥款。在確定有關工程項目的預計發展時間表和更詳盡的工程資料後,我們會適時諮詢地區的意見。
 
  我們也在探討其他地區開展社區健康中心項目的可行性,並考慮最切合地區需要的服務範圍和運作模式。政府將繼續與公營界別、私營界別、非政府機構及大學的醫護專業人員和服務提供者共同探討不同社區健康中心類型的模式。



2017年1月11日(星期三)
香港時間16時34分