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以下是今日（十二月十八日）在立法會會議上陳恒鑌議員的提問和食物及衞生局局長高永文的答覆：
問題：
據悉，曾經有前往威爾斯親王醫院急症室求診並被分流為次緊急的病人，輪候了26小時才獲診治。另一方面，鑑於公立醫院的設施老化和空間不足，政府正計劃向本會財務委員會申請撥款130億元，以在未來五至十年為公立醫院進行小型工程，改善醫院的設施。就改善公立醫院的服務及設施，政府可否告知本會：
（一）鑑於部分市民由於所住地區欠缺通宵門診服務，在晚間發病時唯有前往公立醫院急症室求診，如他們被分流為次緊急及非緊急病人，他們的病情可能因輪候診治時間過長而加重，當局會否鼓勵私營醫療機構加強通宵門診服務，以及再次考慮在公立醫院增設普通科通宵門診，以減輕急症室的負荷；若會，詳情為何；若不會，原因為何；
（二）鑑於新界西醫院聯網內人口眾多，而聯網內的博愛醫院並非全科醫院，以及天水圍醫院亦需要數年後才能落成啟用，使大部分病人需前往屯門醫院求診，令屯門醫院的服務供不應求，加上博愛醫院只設有八間手術室，而作為全科醫院的屯門醫院亦只有手術室11間（同樣是全科醫院的威爾斯親王醫院則設有手術室16間）以致該聯網的手術室供應非常緊張，而屯門醫院的心導管檢查室設備亦同樣不足，以及其他設施（例如渠管、電線）出現老化，當局在130億元的撥款申請中，預留了多少款項給屯門醫院的改善工程，以及有關的改善工程的詳情為何；及
（三）鑑於由二○一五至二○一六年起，每年將會有較現時為多的本地醫科生畢業，是否知悉醫院管理局有否計劃在臨床設備和設施方面作出配合，以免出現「有軟件、無硬件」的情況；若有計劃，詳情為何；若否，原因為何？
答覆：
主席：
我們十分重視市民對醫療服務的需要，並會致力改善各項醫療服務。
在急症服務方面，醫院管理局（醫管局）採用分流制度，把到急症室求診的人士按其臨床情況分類。在二○一二至一三年度，被分流為危殆及危急類別的病人，分別有達100%及97%可於指定時間內（分別是即時和15分鐘）獲得診治，符合醫管局的服務承諾。這顯示絕大部分有急切醫療需要的病人都能適時獲得治理。在這分流制度下，部分臨床情況相對沒有那麼緊急的病人輪候時間較長。為縮短輪候時間及紓緩前線人員的壓力，醫管局在今年起陸續於12間急症醫院推行支援服務先導計劃，為急症室招聘額外人手。截至九月底，共招聘了792名醫護人員，提供了約1 850個診症時段，額外處理超過33 000宗個案。
在普通科門診服務方面，醫管局一直積極招聘人手、翻新和擴建診所、更新設施等，在可行的情況下，提升普通科門診診所的應診能力。（醫管局）在二○一二至一三年度增加了300 000個普通科門診名額，於二○一三至一四年度會增加約85 000個名額。
另外，醫管局（管理）的建築物共約300座，總樓面面積超過260萬平方米。當中超過56%（的建築物）已落成逾30年，有些甚至超過85年。為確保這些老化的建築物不會影響服務，我們已向立法會財務委員會申請向醫管局一次過撥款130億元，讓醫管局可在未來十年內，加快落實各項改善工程。
就問題的各部分，我回應如下：
（一）醫管局不同的服務，有不同的範圍和對象。就普通科門診而言，病人主要分為兩大類，一類是病情穩定的長期病患者；另一類是偶發性疾病患者。現時醫管局設有73間普通科門診（診所），當中23間設有夜間門診，服務時間為晚上六時至十時；另有12間設有星期日及公眾假期門診服務。
出現嚴重及急性徵狀的病人，他們應到急症室（求診）。醫管局當然會在人手許可的情況下，加強急症室的措施及服務。
至於普通科門診照顧的主要是病情穩定的長期病患者及病徵相對較輕的人士，他們無需要24小時服務，而普通科門診亦並非為提供緊急服務而設，這做法雖然對部分的病人而言較方便，但對我們的人手會構成進一步壓力。
至於個別私營醫療機構方面，它們因應其模式會提供不同的服務。我們一直鼓勵私營機構加強通宵門診（服務）。為方便市民，我們在衞生署設立了《基層醫療指南》，《指南》內提供個人及私營（醫療機構）應診時間，讓市民參考。
（二）為改善屯門醫院的現有設施，醫管局在二○一三至一四年度，開展約25項合共超過一億元的改善工程。
建議的130億元撥款，若獲得（財務委員會）通過，醫管局亦計劃於未來數年，利用該撥款，在屯門醫院推行多項小型改善工程。
不過，對屯門醫院手術室的需求，較早前我在（立法會）衞生事務委員會中已解釋，由於工程較大型，因此我們會進行技術可行性研究，若可行性研究證實是成功，我們會另外再申請（撥款）。
（三） 為應付日漸上升的醫護人手需求，政府採取了多項措施改善人手，其中包括自二○一二年起的三個年度，額外撥款2億元增加第一年醫科學士生學額100個至每年420個，預計二○一五至一六年度及二○一八至一九年度，分別有320名及420名醫科生畢業。
在硬件方面，醫管局現正進行多項醫院重建及擴建（工程）。在較早前，我已對（立法會）衞生事務委員會交代長遠醫院硬件發展的藍圖。
完
２０１３年１２月１８日（星期三）
香港時間１８時１０分
