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以下為今日（五月四日）在立法會會議上梁劉柔芬議員的提問和署理食物及衞生局局長梁卓偉教授的答覆：
問題：
目前，除非病人能證明因有特殊醫療需要而必須到指定醫院就診，否則消防處轄下的緊急救護車一般只會將病人載送到最近的公立醫院急症室。就此，政府可否告知本會：
（一）是否知悉，現時本港有多少間私家醫院提供急症室服務及24小時門診服務；政府有否計劃鼓勵私家醫院提供急症室服務；政府預計隨着私家醫院擴展服務，公、私營醫院在急症室服務方面將會如何分工和定位；
（二）政府會否研究修改緊急救護車接載病人的指引，例如訂立機制，救護車可順應未能證明有特殊醫療需要的半緊急個案病人的要求，把他們載送到私家醫院就診；若會，詳情為何；若否，原因為何；及
（三）當局有否嘗試與業界及慈善團體合作，發展收費的救護車市場，提供半緊急及非緊急救護車服務，以至跨境運送病人服務，以方便經濟能力較佳的病人轉用私營醫療服務，從而減輕公營醫療服務的負擔；若有，詳情為何；若否，原因為何？
答覆：
主席：
現時香港的急症室服務主要由醫院管理局（醫管局）提供。醫管局於轄下七個聯網的十六所公立醫院設有急症室，為全港各區市民提供服務。一般而言，設有急症室的醫院，必須符合特定設計，以及同時能夠提供其他專科服務及配備適當的人手及設施，為危急病人提供全面的支援和治療。醫院會視乎被送至急症室的病人的需要，將病人轉送往其他部門作進一步診症或安排病人接受適當的專科手術。現就問題的各部分回應如下：
（一）私家醫院的醫療服務由衞生署監管。現時衞生署發出的《私家醫院、護養院及留產院實務守則》（《實務守則》），訂明私家醫院必須執行的規定，以及對各類臨床和支援服務的要求。就急症室服務而言，《實務守則》訂明設有急症室服務的私家醫院須24小時向急需救治的病人提供種類齊備的服務，包括病理服務、放射診斷服務、手術室服務、藥劑及配藥服務、深切治療服務、心臟科服務，以及其他相關而適切的支援服務。在人手編制和技能培訓方面，私家醫院須委任一名急症科專科醫生負責全面統籌急症室服務，並安排具急症科專科資格的醫生及曾受相關專科訓練的護士和人員在急症室當值以提供服務，以及訂立政策以動員額外人員應付緊急情況。私家醫院亦須定期檢討與急症室服務有關的設施、設備和職員培訓。衞生署會不時巡查各私家醫院，確保其服務水平、設備及人手符合要求。
為增加香港醫療系統的整體服務量及提升服務質素，從而應付不斷上升的服務需求，當局積極推動及便利私家醫院發展。我們鼓勵私家醫院提供多元化的服務，以配合市民所需。私家醫院會視乎服務需要及考慮醫院本身的支援服務、人手安排和配套設施，決定是否提供某一項服務。由於急症室服務需要有其他設備和專科服務配合，一般私家醫院未必可提供急症室服務。現時十二間私家醫院中有七間設有24小時門診，當中有一間亦提供急症室服務。
（二）現時本港的緊急救護服務由消防處提供。消防處一直致力為有需要人士，提供迅速有效的緊急救護服務。為了確保傷病者能夠適時獲得治理及妥善運用公共資源，救護車會把緊急傷病者接載往最就近醫管局轄下的醫院急症室／診療所接受治理。現時醫管局提供的急症室服務覆蓋全港各區，相關醫院亦能提供所需的配套和支援服務，因此需接受緊急醫療服務的病人，主要會被送往公立醫院急症室／診療所接受治療。
此外，為防止濫用公共資源和影響其他緊急傷病者使用救護車，如傷病者要求往指定的私家醫院，病人須出示由私家醫院或私家醫生簽發的有效證明書，一方面是證明他們有需要使用救護車並須在指定醫院接受診治，另一方面是確認有關醫院會接收該傷病者。而該傷病者情況必須穩定，可以應付可能較長的車程。我們了解保安局有就上述的安排和香港醫學會及私家醫院聯會進行協商。
（三）現時分別由醫管局及消防處提供的急症室及緊急救護服務基本上能應付需求。現時香港沒有私營救護車服務，亦無跨境運送病人的服務。隨着內地與香港的交流越趨頻繁，當局一直與內地相關部門保持溝通，探討如何便利香港居民由內地轉介到香港就診。醫管局已和深圳有關部門達成協議，由今年第一季起試行香港居民病歷轉介的安排。有關安排由深港兩地的指定醫院配合運作，如香港居民在深圳的醫院就醫後轉往本港接受治療，醫院可將其病歷送到香港的指定醫院，以便兩地醫院於病人轉介回港後進行直接溝通。有關安排初步只適用於自願參與及病情穩定的病人。
至於跨境救護服務及非緊急運送病人服務，當中涉及病人安全的重要問題，亦牽涉複雜的規管事宜；例如提供服務的醫護人員的資格和培訓、救護車輛的規格及道路安全、急救設備以及服務質素的監管等。當局會繼續密切注視跨境運載病人服務的需求，並詳細研究提供有關服務的可行模式和安排。
完
２０１１年５月４日（星期三）
香港時間１６時１３分
