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立法會第九題:男童死於非典型肺炎而並非嚴重急性呼吸系統綜合症

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  以下是劉慧卿議員今日(五月二十八日)在立法會會議上的提問和壎芮盓Q及食物局局長楊永強醫生的書面答覆:

問題:

  據報,一名五歲男童於四月三日因懷疑染上嚴重急性呼吸系統綜合症(“綜合症”)而被送入瑪麗醫院。在他留醫期間,院方一直把他當作綜合症病人治療。該名男童其後不治,其死因證明書所述的死因為“非典型肺炎(嚴重急性呼吸系統綜合症)及免疫力缺乏症”。後來,有瑪麗醫院職員通知該名男童的家人,表示他並非死於綜合症,並要求他們同意從男童的死因證明書刪去關於綜合症的提述。另外,壎芵p亦沒有將此個案列為綜合症的死亡個案。就此,行政機關可否告知本會:

(一) 該男童的確實死因;

(二) 瑪麗醫院要求更改該男童死因的理據,以及此做法是否不尋常;及

(三) 有否評估壎芵p是否為了蓄意隱瞞疫情而不把這個案列作綜合症的死亡個案?

答覆:

(一) 有關病人乃死於非典型肺炎,而並非證實的嚴重急性呼吸系統綜合症(綜合症)。

(二) 綜合症是一種新的疾病。目前,診斷這個疾病的方法仍根據多項臨H、流行病學及剔除準則,而非依據一個特定的診斷測試。世界壎芠梒暑{同由於現時以剔除方式診斷綜合症,呈報個案的分類有可能在隔一段時間後改變。

  在治療過程中,該名病人的主診醫生診斷他為綜合症可能個案。因此,該名病人的死亡證上所記錄的死因為綜合症。然而,當局於病人死後不久在其遺體組織尚未壞死前,抽取組織進行檢查,以進一步了解死者確切死因時,卻發現以病毒培植和電子顯微鏡進行的肺部活組織檢查的結果,均對引致綜合症的冠狀病毒呈陰性反應。病人肺部組織顯微解剖結果亦不支持綜合症的診斷。此外,從流行病學的角度,該名病人亦不能與任何證實的綜合症個案聯繫起來。這些新資料意味著死者極可能並非死於綜合症。臨床醫生遂重新審核有關該病人的呈報分類;復查的結論為該名病人並非綜合症個案,並應從綜合症個案名單中剔除。由於死亡證上記錄的死因應為主診醫生在病人死亡時所斷定的死因,醫院管理局(醫管局)在正常情況下是不會修訂死亡證的。在這宗個案中,醫管局修訂死亡證,乃依從病人父母的意願。

(三) 在醫管局向壎芵p呈報此綜合症個案後,壎芵p隨即將此個案列入綜合症患者名單。其後,醫管局通知壎芵p,由於該名病人的綜合症化驗結果呈陰性反應,以及基於此個案的復查結果,瑪麗醫院建議取消把該名病人列為綜合症可能個案的通知。壎芵p按醫管局的建議,會將該名病人從綜合症患者名單上剔除,而該名男童並沒有記錄在死於綜合症病人的名單上。

二○○三年五月二十八日(星期三)


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