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以下是劉慧卿議員今日（五月二十一日）在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長楊永強醫生的書面答覆：
醫院管理局(“醫管局”)現時主要使用利巴偉林及類固醇醫治嚴重急性呼吸系統綜合症(“綜合症”)病人。然而，世界衞生組織及本地醫學界均指出，服用該兩種藥物對病人有嚴重副作用，包括免疫力下降、心臟及腎臟功能受損等。醫管局亦有使用已康服綜合症病人的血清醫治病人。就此，行政機關可否告知本會：
(一) 哪些國家或地區採用與本港相同的方法醫治綜合症病人，以及當地綜合症病人的死亡率；哪些國家或地區採用不同的醫治方法，該等方法的詳情，以及當地綜合症病人的死亡率；
(二) 有否研究綜合症病人服用利巴偉林及類固醇後有何副作用，以及至今有多少名病人因該等藥物的副作用引起併發症以致死亡；及
(三) 是否知悉，醫管局會否考慮提供其他的醫治方法(例如中醫中藥療法、另類療法、自然療法及同類療法等)給綜合症病人或其親屬選擇；若不會考慮，原因為何？
答覆：
(一) 嚴重急性呼吸系統綜合症（綜合症）是一種新的呼吸系統疾病，由從未在人體發現的冠狀病毒引起。在現階段，我們對綜合症所知不多，國際上亦未有認可的治療冠狀病毒所引致的綜合症的指定方法。美國阿特蘭大的疾病控制及預防中心建議，綜合症病人接受的治療，與任何在社區感染嚴重非典型肺炎的病人一樣。我們了解這也是很多其他國家/地方治療綜合症病人的做法。香港和美國以及很多其他國家/地方一樣，會在綜合症病人病發初期，使用抗生素以醫治推定為社區感染的非典型肺炎的細菌性病原體。如病人對抗生素的反應欠佳，我們會按照專家小組根據實驗室和臨牀經驗所得出的意見，使用利巴偉林及/或蛋白酶抑制劑，或同時使用類固醇；及/或任何其他藥物。該專家小組由醫院管理局(醫管局)的臨牀醫生以及香港大學和香港中文大學的權威學者組成。主診醫生在決定以何種治療方法醫治個別病人時，會考慮有關藥物已知的副作用及其各種避用情況及因素、病人的身體狀況和對治療的反應，以及病人組羣的差異。因此，世界各地的主診醫生及醫院對使用的藥物、處方的時間及所用的劑量均有不同，而本港也不例外。
世界衞生組織認為，病人的情況（包括年齡和是否患有潛伏疾病）、感染病毒的途徑和病毒份量等因素，均可影響綜合症的個案死亡率。鑑於目前診斷綜合症的方法，是建基於許多臨牀因素，而不是依據一個特定和準確的診斷測試，因此，不同國家和地方把個案界定為綜合症的準則亦不盡相同。由於我們缺乏有關其他國家和地方在診斷常規、個案界定制度，以及導致病人死亡的個案因素等的詳細資料，要比較不同國家和地方的死亡率，並無實質意義。
(二) 醫管局已成立嚴重急性呼吸系統綜合症協作小組，成員包括所有參與治理綜合症的醫院和專科代表。該小組會進一步了解這種新疾病的自然發展歷程，並研究影響治療成果的因素。
(三) 由醫管局臨牀醫生和學者組成的諮詢小組正根據實證評估使用其他方法來醫治綜合症病人的成效。醫管局所探討的其他醫治方法，包括中醫藥療法。就此，醫管局最近邀請廣東省中醫院兩位中醫藥專家來港，在使用中西醫藥結合療法治理公營醫院的綜合症病人方面，與本港臨牀醫生交換意見。
完
二○○三年五月二十一日（星期三）
