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政務司司長陳方安生今日（星期五）表示，特區政府有需要制訂一套醫療制度，讓每一位市民，不論貧富，無分傷健，都可以得到保障。
陳方安生在香港醫學專科學院午餐會上致辭時說，由於醫療服務的開支急速上升，改革已刻不容緩。
她說︰「與其他社會服務一樣，公共醫療開支每年百分之七的增長率已成過去。假如我們坐視不理，醫療開支的負擔終會導致政府沒有資源提供其他主要社會服務，或讓服務質素日益惡化。」
本港人口不斷老化，陳方安生預計到了二零一六年，本港六十五歲以上的人口估計會超過一百萬，而照顧住院年長病人的成本將會較一般病人高出三至四倍。
陳方安生說︰「情況根本不容許我們對這個問題坐視不理。拖延改革只會加劇對社會和政府構成的不良影響。」
她說各界對於專家小組的建議，可說是意見紛紜，但她很高興獲悉大家都認為有需要進行改革。
其中一個要處理的問題是有太多富裕人士使用公共醫護服務。
「若以病人住院總日數計算，公營醫院提供約佔百分之九十二的服務，私家醫院提供的住院日數則只佔百分之八，而入住公營醫院者，更不乏高薪人士。」
她指出，現行醫療的制度，讓所有病人只需付出相等於成本百分之三的費用便可入住公營醫院，影響了私營醫院的競爭力。
「政府給予市民的龐大資助，不論貧富，其實並不公平，亦不可以持久。」
陳方安生指出，在現行的醫療制度下，私營醫護機構長久以來為香港醫療服務的發展擔當一個重要的角色。
「我們希望這個模式可以持續下去，因為市民可以得到最大的選擇。」
「根據哈佛專家小組的建議，我們應可消除公營與私營醫療機構之間不必要的障礙；與此同時，亦保留私營醫護機構的特色。」
陳方安生又談及由哈佛大學專家小組提出的的強制性醫療保險計劃，該計劃旨在實踐全民分擔風險的概念。
她說：「在香港這個尊重個人意願、講求自由選擇的社會，要推行全民分擔風險的保險計劃，可能會備受抨擊。不過，政府必須為全體市民制訂一個醫療方案，讓每一位市民，不論貧富，無分傷健，都可以得到保障。」
她強調，假如大家認為報告書的建議是不能接受，便要找出其他解決問題的方案，讓政府與市民分擔醫護責任。
對於有建議採用加稅方法去解決醫療融資問題，陳方安生說：「這種應付醫療成本激增的方法，是擴闊稅基，加徵稅項，把更多市民納入稅網。這些都會加重納稅人的負擔。」
「撇開公平的原則，這個方案會削弱目前簡單和低稅率的制度，因而窒礙香港的經濟發展。」
她說，無論最終採納那一個醫療融資方案，都難免會出現收入再分配的情況－－由有經濟能力的人為沒有經濟能力的人負擔醫療費用。
「我們絕不會針對所謂的『中產階層』。事實上，他們一直在分擔有關費用，任何改革都不會改變這個情況。」
陳方安生亦呼籲醫護界人士不要忽略報告中有關改革醫療架構的建議。
她說：「報告也指出現行醫療架構過分着重由醫院提供治療護理，以致制度有欠健全，也缺乏效率。」
「此外，報告書並提出基層醫療護理與專科醫生及醫院服務銜接的重要性，目前的醫療制度及服務方式已經不合時宜。」
陳方安生於總結時指出：「我們決意向前邁進，改革醫療制度，改善提供醫療服務的方式，也希望把醫療開支用在最有需要的人身上，用於更具效益的地方，例如提供保健醫療服務以及以社區為本的基層醫療。此外，我們也需要控制醫療開支的增長。」
完
一九九九年四月三十日（星期五）