護老者天地

中風患者腦部組織會有不同程度的受損或死亡，並對身體功能造成不同程度的影響，包括身體活動、語言機能或理解能力等，往往引起日常生活及自我照顧的問題。悉心的護理有助面對這些問題及改善患者的生活質素。

護理目標主要包括﹕

1. 增強患者的自我照顧能力

2. 保持肢體的功能、預防併發症發生

3. 改善患者的生活質素

中風護理注意事項

1.鼓勵患者自我照顧

透過評估患者的能力，並給予適當的幫助，讓他們可以自行負責日常的個人清潔，如梳洗、更換衣服等。此外，應保持環境�壎矷B空氣流通及適當的室內溫度。

2.重視患者心理健康

面對中風帶來的轉變，患者可能會出現情緒問題，甚至患上抑鬱症。護老者應體諒患者的處境及留意他們的心理變化，透過關懷、體諒及幫助，與患者共同面對這些轉變及挑戰。如懷疑中風患者患有抑鬱症，應向醫護人員求助。

3. 注意均衡�b養

選擇食物以容易入口及消化為主。應注意均衡營養及保持理想體重。食物份量可依照健康飲食金字塔為原則，多選五穀、水果蔬菜類，肉類、豆類及奶類要適量，以攝取均衡�b養，增強身體抗病能力。飲食宜清淡，油、鹽、糖應減少進食。

4.大小便護理

處理大小便失禁先要找出主要原因，然後配合適當的處理方法。至於有導尿管的病人，導尿管要固定及因應需要而更換，尿道口亦須每天清潔。注意患者有否受感染的徵狀出現，並應及早治理。

5.肢體的功能鍛鍊

透過有規律的運動和正確的姿勢，可保持關節的活動幅度及減低肌肉萎縮和痙攣的機會。

6.加強溝通

若患者不能正確發音，不理解別人的訊息，或理解後不能依從對方指示，都會增加患者與別人溝通的困難。所以與患者溝通時要有耐性和多加鼓勵，可以用簡單字句、手勢及一些輔助工具如實物、圖片、或文字咭等幫助溝通。

常見的併發症及預防方法

1. 褥瘡

長期臥床及身體活動量少會增加皮膚受壓的機會，使局部皮膚組織受損，產生褥瘡。

預防方法：

• 護老者可以為患者每二小時轉身及作按摩護理，以減少身體各部位的壓力。

• 加強皮膚的護理，保持皮膚清潔乾爽及滋潤。

• 鼓勵患者多作身體活動，注意飲食營養。

2.肺部感染

患者由於長期臥床，抵抗力下降，加上缺乏活動，身體虛弱，不能有效地把肺部分泌物咳出，所以較容易染上肺炎。

預防方法：

• 注意均衡營養及多活動以增強抵抗力。

• 經常轉身、坐��進食、多飲水及作深呼吸運動。

3.哽塞

有些患者由於控制口腔吞嚥肌肉的功能受損，以致感到吞嚥困難。在這些情況下，要遵照醫護人員的評估及建議，去為患者預備適合的食物，並要小心觀察患者進食。

預防方法：

1. 食物應切細，每次只放小量的食物入口。

2. 應避免提供一些容易引起哽塞、嗆咳的食物，例如：太黏如糯米�鞳B太硬如果仁、太滑如牛柏葉等食物。

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